Insolação vs exaustão por calor
O que é insolação?
A insolação é uma forma de doença provocada pelo calor, também conhecida como insolação clássica não exagerada (NEHS). É comum ocorrer em crianças, idosos e pessoas com doenças crônicas. É caracterizada por temperatura corporal elevada acima de 41o ° C, falta de suor e percepção sensorial alterada. Uma temperatura central acima de 41 ° C é considerada diagnóstico de insolação, embora a insolação possa ocorrer em temperaturas corporais mais baixas. Além dessa tríade clássica, várias características neurológicas, como irritabilidade, comportamento irracional, alucinações, delírios, paralisia dos nervos cranianos e disfunção cerebelar estão associadas à insolação. A insolação geralmente ocorre após episódios sustentados de temperatura ambiente elevada. Indivíduos que não conseguem controlar o equilíbrio térmico, como indivíduos com baixa capacidade de reserva cardíaca (Idosos, doença cardíaca pós-isquêmica,insuficiência cardíaca, anormalidades cardíacas congênitas) controle deficiente da ingestão e perda de água (bebês, pacientes com doenças de pele, diabetes mellitus) são suscetíveis a insolação. Degeneração muscular (rabdomiólise) resultando em hipercalemia, hipocalcemia e hiperfosfatemia, lesão hepática aguda resultando em distúrbios de coagulação e hipoglicemia, insuficiência renal aguda e edema pulmonar. Condições clínicas como tireotoxicose, sepse, convulsões, tétano e drogas como simpaticomiméticos causam uma produção elevada de calor. Queimaduras, doenças de pele e drogas como barbitúricos, neurolépticos, anti-histamínicos causam uma perda de calor reduzida. A falta de respostas comportamentais como ligar um ventilador, beber uma bebida gelada que ajudasse na termorregulação também afeta o equilíbrio térmico. Tanto um aumento patológico na produção de calor quanto uma redução na perda de calor podem resultar em elevação da temperatura corporal central. Como os mecanismos regulatórios estão prejudicados, a fase de recuperação é ineficiente. Portanto, a insolação é considerada uma emergência médica.
O que é exaustão por calor?
A exaustão pelo calor é uma forma de doença provocada pelo calor, também conhecida como insolação por esforço. Geralmente ocorre em indivíduos que praticam exercícios físicos vigorosos em um ambiente úmido e quente. Os sintomas clássicos são temperatura corporal central elevada acima de 41 ° C, sudorese excessiva e percepção sensorial alterada. Sintomas inespecíficos como dor de cabeça, tontura, fraqueza, dor abdominal, cãibras musculares, náuseas, vômitos e diarreia podem ocorrer com a exaustão pelo calor. Às vezes, pode haver blecaute e perda de consciência precedendo a exaustão por calor. Os pacientes que apresentam exaustão pelo calor são geralmente adultos jovens saudáveis, como atletas, militares. A capacidade de suor desse indivíduo não é afetada; portanto, quando eles apresentam a um médico, a temperatura corporal central costuma estar bem abaixo dos 41o ° C diagnósticos. Como os mecanismos de perda de calor estão intactos, a taxa de complicações é menor do que na insolação. Insuficiência física, obesidade, fadiga e falta de sono são alguns dos fatores de risco identificados para a insolação. A produção de calor durante exercícios extenuantes pode chegar a dez vezes a taxa metabólica basal. Na exaustão por calor, a produção de calor supera os mecanismos de perda de calor, resultando em uma elevação líquida da temperatura corporal central. Quando o exercício extenuante é interrompido, o calor é dissipado por meio dos mecanismos de perda de calor intactos e o indivíduo se recupera. Na exaustão por calor, a produção de calor supera os mecanismos de perda de calor, resultando em uma elevação líquida da temperatura corporal central. Quando o exercício extenuante é interrompido, o calor é dissipado por meio dos mecanismos de perda de calor intactos e o indivíduo se recupera. Na exaustão por calor, a produção de calor supera os mecanismos de perda de calor, resultando em uma elevação líquida da temperatura corporal central. Quando o exercício extenuante é interrompido, o calor é dissipado por meio dos mecanismos de perda de calor intactos e o indivíduo se recupera.
Qual é a diferença entre insolação e exaustão por calor?
A insolação e a exaustão por calor estão no extremo do espectro das doenças causadas pelo calor. Enquanto a exaustão por calor ocorre na presença de mecanismos reguladores intactos, a insolação ocorre devido a mecanismos regulatórios alterados. Enquanto a exaustão pelo calor é causada por exercícios vigorosos, a insolação é causada por uma regulação do calor prejudicada. Em ambas as situações, o resfriamento rápido, o tratamento da causa e das complicações são essenciais.
