Diferença chave - cianose vs hipóxia
Cianose e hipóxia são duas condições que requerem atenção médica imediata. A cianose é caracterizada pela descoloração azulada das periferias ou da língua quando o conteúdo de hemoglobina desoxigenada no sangue aumenta mais de 5g por 100 ml de sangue. A diminuição da disponibilidade de oxigênio para os tecidos do corpo é conhecida como hipóxia. A principal diferença entre cianose e hipóxia é o aparecimento de descoloração azulada na membrana mucosa, que é a característica marcante da cianose.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é hipóxia
3. O que é cianose
4. Semelhanças entre cianose e hipóxia
5. Comparação lado a lado - Cianose x hipóxia na forma tabular
6. Resumo
O que é hipóxia?
A diminuição da disponibilidade de oxigênio para os tecidos do corpo é conhecida como hipóxia.
Causas
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Causas extrínsecas que prejudicam a oxigenação do sangue
- Deficiência de oxigênio na atmosfera como em grandes altitudes
- Hipoventilação devido a doenças neuromusculares
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Doenças dos pulmões
- Um aumento na resistência das vias aéreas ou uma diminuição na complacência do parênquima pulmonar que leva à hipoventilação
- Doenças que prejudicam a difusão de oxigênio através da membrana respiratória
- Desenvolvimento de um espaço morto pulmonar ou shunt fisiológico que diminui a relação ventilação-perfusão
- Shunts venosos para arteriais
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Qualquer condição hematológica que reduza a perfusão de oxigênio aos tecidos periféricos
- Anemia
- Hemoglobina anormal
- Condições hipovolêmicas
- Qualquer obstrução nos vasos sanguíneos que comprometa o suprimento de sangue para uma determinada região
- Edema de tecido
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Incapacidade dos tecidos de consumir oxigênio
- Alteração da estrutura das enzimas de oxidação
- Deficiência de vitaminas que atuam como cofatores para as enzimas
Um exemplo clássico desse tipo de situação é o envenenamento por cianeto. O cianeto atua como um inibidor irreversível da enzima citocromo oxidase. Assim, a fosforilação oxidativa não ocorre. Em Beri Beri, a falta de vitamina B afeta a respiração oxidativa.
Efeito da hipóxia no corpo
- Morte
- Atividade mental deprimida
- Coma
- Diminuição da capacidade de trabalho dos músculos
- Fadiga
Terapia de oxigênio
Dependendo da causa subjacente, a administração de oxigênio pode ser eficaz no tratamento da hipóxia. O oxigênio pode ser administrado de três maneiras principais
- Colocar a cabeça do paciente em uma tenda que contém ar com oxigênio fortificado
- Permitir que o paciente respire oxigênio puro ou alta concentração de oxigênio de uma máscara
- Administração de oxigênio através de um tubo intranasal
Figura 01: Terapia de oxigênio
A oxigenoterapia é extremamente eficaz no tratamento da hipóxia, causada pela falta de oxigênio na atmosfera. A administração de oxigênio também pode ser útil no manejo da hipóxia por hipoventilação. Porém, como a hipoventilação resulta no acúmulo de dióxido de carbono no sistema circulatório, a oxigenoterapia por si só não melhora os sintomas.
Quando a causa da hipóxia é uma condição que afeta a membrana respiratória por meio da qual ocorre a difusão dos gases, a administração de oxigênio de fora aumentará a pressão parcial de oxigênio no interior dos alvéolos. Consequentemente, o gradiente de difusão também aumenta, acelerando o movimento das moléculas de oxigênio no sangue. Portanto, a oxigenoterapia é um modo de tratamento eficaz no manejo da hipóxia devido a patologias da membrana respiratória.
Em caso de hipóxia por alterações hematológicas, não há nada de errado com o mecanismo pelo qual os alvéolos recebem oxigênio. Portanto, a oxigenoterapia não tem lugar no manejo da hipóxia por esses motivos, uma vez que não é o suprimento de oxigênio que está prejudicado, mas o sistema carreador que é responsável pela perfusão do oxigênio dos pulmões aos tecidos periféricos. Da mesma forma, se a patologia residir nos tecidos, tornando-os incapazes de consumir o oxigênio que lhes é fornecido pelo sangue, a oxigenoterapia não será útil para melhorar a condição do paciente.
O que é cianose?
A descoloração azulada das membranas mucosas devido à quantidade excessiva de hemoglobina desoxigenada no sangue capilar é conhecida como cianose. Qualquer concentração de hemoglobina desoxigenada superior a 5g por 100 ml de sangue arterial é adequada para originar este sinal clínico.
Um fato interessante é que os pacientes anêmicos nunca ficam hipóxicos porque sua concentração de hemoglobina está muito abaixo da concentração de hemoglobina desoxigenada necessária para resultar em cianose. Por outro lado, os pacientes policitêmicos têm maior tendência a desenvolver cianose mesmo em condições normais, devido ao excesso de hemoglobina no sangue.
Dependendo da localização da descoloração azulada, a cianose foi dividida em categorias como
Cianose Central
A causa da cianose central é o desvio de sangue venoso para a circulação sistêmica, como nos desvios cardíacos direito-esquerdo. A cianose central aparece na língua.
Cianose Periférica
A cianose periférica é observada nas mãos e nos pés. É causada por qualquer condição que leve à estase do sangue nas periferias. Vasoconstrição dos vasos regionais, insuficiência cardíaca congestiva, doença de Raynaud e exposição ao frio são as causas comuns de cianose periférica.
Qual é a semelhança entre cianose e hipóxia?
Ambas as condições são resultados de alterações na concentração dos gases respiratórios
Qual é a diferença entre cianose e hipóxia?
Artigo Diff meio antes da tabela
Cianose vs hipóxia |
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| Cianose é a descoloração azulada da membrana mucosa devido à quantidade excessiva de hemoglobina desoxigenada no sangue capilar. | A hipóxia é a deficiência na quantidade de oxigênio que chega aos tecidos. |
| Mudança de cor | |
| Uma descoloração azulada aparece na periferia ou na língua. | Não há mudança de cor visível externamente. |
Resumo - cianose vs hipóxia
A hipóxia e a cianose podem ser consideradas duas características clínicas que surgem devido à má circulação do sangue em diferentes regiões do corpo. A hipóxia, que é a disponibilidade limitada de oxigênio para os tecidos do corpo, embota totalmente a respiração oxidativa. A cianose é devida ao aumento da concentração de hemoglobina desoxigenada no sangue. Essa é a diferença entre cianose e hipóxia.
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