Varizes vs veias de aranha
Tanto as veias varicosas quanto as vasinhos são veias superficiais dilatadas. Embora pareçam semelhantes, há muitas diferenças que serão discutidas aqui em detalhes, destacando tanto suas características clínicas, sintomas, causas, investigação e diagnóstico, prognóstico e o curso do tratamento que eles requerem.
Varizes
As veias varicosas ocorrem mais comumente nos membros inferiores. No entanto, eles podem ocorrer em outro lugar também. Ex: varicosidades vulvares; estes aparecem durante a gravidez. As veias são vasos de capacitância de paredes finas. Suas paredes não suportam pressões excessivas. A quantidade de músculo liso dentro da parede de uma veia é significativamente menor do que na parede arterial. As veias conduzem o sangue para o coração, com a ajuda da pressão gerada pelos músculos circundantes. Esses músculos esqueléticos ajudam as veias a transportar o sangue até o coração contra a gravidade. Existem pequenas válvulas posicionadas ao longo das veias, dividindo as veias em pequenos compartimentos. Conforme os músculos ao redor de um compartimento inferior se contraem, o aumento da pressão empurra o sangue para cima através de uma válvula e para o compartimento acima. Essa válvula fecha quando os músculos relaxam; portanto, o sangue não flui de volta. Existem dois sistemas venosos na perna; um sistema profundo e um superficial. Existem comunicações entre esses dois sistemas. Essas comunicações são chamadas de “perfurantes”. As varizes ocorrem devido à incompetência das válvulas venosas nos sistemas profundo, superficial ou perfurante. Quando as válvulas venosas não funcionam, uma coluna contínua de sangue se forma ao longo da veia. A parede da veia não consegue suportar esse aumento da pressão hidrostática e se enrola sobre si mesma. Assim, veias superficiais enroladas e dilatadas tornam-se visíveis. A incompetência valvar é uma sequela comum da coagulação venosa superficial. Os mecanismos do corpo que dissolvem um coágulo não diferenciam bem as válvulas venosas e os coágulos. Ele danifica e destrói ambos. As veias varicosas e as úlceras, que seguem a formação de coágulos superficiais, são clinicamente conhecidas como “membro pós-flebítico”. As veias varicosas causam um vazamento significativo de sangue sob a pele, dando origem a úlceras venosas. As úlceras venosas ocorrem na face medial da perna, são dolorosas, sangram muito e são difíceis de tratar. Escleroterapia, ligadura esfeno-femoral, evulsão por punhalada e stripping são modalidades de tratamento comuns para as veias varicosas. Úlceras venosas não cicatrizam enquanto a causa subjacente persistir.
Veias de aranha
As veias da aranha também são conhecidas como telangectatsia. As veias da aranha são pequenas veias dilatadas. Eles geralmente medem cerca de alguns milímetros. Embora as vasinhos ocorram em qualquer lugar, o local mais comum é o rosto. Existem muitas razões para a telangiectasia. As causas congênitas incluem mancha em vinho do Porto, síndrome de Klipple Trenaunay e telangiectasia hemorrágica hereditária. A doença de Cushing, síndrome carcinoide, angiomas, esclerodermia e radiação também causam vasinhos. Uma boa história clínica e um exame físico completo são necessários para detectar a causa subjacente da telangiectasia. Embora a escleroterapia trate as vasinhos, elas ocorrerão novamente, a menos que a causa subjacente seja tratada.
Qual é a diferença entre as veias varicosas e as veias da aranha?
• As veias varicosas são veias grandes dilatadas, enquanto as veias aranha são veias pequenas.
• As veias varicosas ocorrem comumente nas pernas, enquanto as veias da aranha ocorrem no rosto.
• As veias em aranha são localizadas, enquanto as varicosidades podem aparecer ao longo de todas as pernas.
• A incompetência venosa é a causa das veias varicosas, enquanto as vasinhos podem ser causadas por um defeito hereditário da parede da veia.
• As varizes não mostram uma ligação genética clara, embora alguns tipos de telangiectasia sejam hereditários.
