Diferença Entre Parada Sinusal E Bloqueio Sinusal

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Diferença Entre Parada Sinusal E Bloqueio Sinusal
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Vídeo: Diferença Entre Parada Sinusal E Bloqueio Sinusal

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Vídeo: Descomplicando o ECG - Aula 11- Parte 1 - Pausa e parada sinusal e marcapasso atrial migratório 2024, Pode
Anonim

Diferença principal - Parada do seio vs. Bloco do seio

O nó SA é uma parte importante do sistema de condução do coração. Ele gera impulsos elétricos que são transmitidos por todo o miocárdio. Na parada do seio, essa geração de impulsos para devido a várias condições patológicas. Defeitos na transmissão dos impulsos gerados no nó SA são a causa do bloqueio sinusal. Consequentemente, na parada sinusal, os impulsos elétricos não são gerados adequadamente, enquanto no bloqueio sinusal, embora não haja nenhum problema com a produção de sinais elétricos, os sinais não são transmitidos adequadamente para as células miocárdicas. Esta é a principal diferença entre essas duas condições.

CONTEÚDO

1. Visão geral e diferença principal

2. O que é a parada do seio nasal

3. O que é o bloco do seio

4. Semelhanças entre a parada do seio e o bloco

5. Comparação lado a lado - Parada do seio vs bloco do seio na forma tabular

6. Resumo

O que é Sinus Arrest?

A parada sinusal ocorre devido à interrupção repentina da geração de impulsos pelo nó SA por mais de 2 segundos. Devido à falta de sinais elétricos vindos do nodo SA, a contração dos músculos cardíacos também cessa. Conseqüentemente, o débito cardíaco diminui, resultando em uma queda na pressão arterial também. Se os impulsos não forem gerados por um período de mais de 6 segundos, procedimentos de emergência devem ser iniciados para proteger a vida do paciente.

Causas

  • Hipoxia
  • Isquemia do miocárdio
  • Hipercalemia
  • Efeitos adversos de alguns medicamentos
Diferença entre parada sinusal e bloqueio sinusal
Diferença entre parada sinusal e bloqueio sinusal

Figura 01: Alterações de ECG na parada do seio nasal

Gestão

Se houver um aumento na estimulação vagal, é recomendável observar a paciente por pelo menos um dia, em vez de iniciar imediatamente o tratamento. Qualquer patologia subjacente deve ser tratada adequadamente.

O que é Sinus Block?

Em algumas condições raras, a entrada dos impulsos do nó sinoatrial (nó SA) nos músculos atriais é bloqueada. Isso é clinicamente identificado como um bloqueio sinusal. Em um ECG, essa condição é caracterizada pela ausência de uma onda P, que é acompanhada pelo relaxamento dos músculos atriais. Mas, surpreendentemente, devido à falta de propagação de impulsos através do nó SA, o nó AV começa a produzir seus próprios impulsos. Isso resulta na contração dos ventrículos em um ritmo lento, mas constante, dando origem a um complexo QRS prolongado, porém inalterado.

Existem três categorias principais de bloqueio sinusal, a saber,

Bloqueio de seio de primeiro grau

Há um atraso na transmissão dos impulsos para os átrios, mas nenhum impulso é bloqueado. Isso não produz alterações detectáveis de ECG.

Bloqueio de seio nasal de segundo grau

Os blocos de segundo grau são novamente divididos em duas subcategorias,

Tipo I

Há um aumento gradual na duração entre a geração de impulsos e sua propagação para os átrios, o que, em última análise, resulta no bloqueio de um impulso que passa para os átrios.

Tipo II

O intervalo de tempo entre a geração de impulsos e sua propagação nos átrios é prolongado, mas permanece constante. Um impulso ocasional é perdido sem ser transmitido aos átrios.

Bloqueio de seio de terceiro grau

Nenhum dos impulsos é conduzido para os átrios.

Causas do bloqueio do seio

  • Síndrome do nódulo sinusal
  • Estimulação vagal aumentada
  • Miocardite e infarto do miocárdio
  • Uso de digoxina e bloqueadores beta
Diferença chave entre parada sinusal e bloqueio sinusal
Diferença chave entre parada sinusal e bloqueio sinusal

Figura 02: Alterações de ECG no bloqueio do seio

As características clínicas incluem bradicardia e aquelas decorrentes da diminuição do débito cardíaco, como fadiga e desmaios.

O bloqueio sinusal sintomático deve ser tratado com o implante de um marca-passo artificial.

Quais são as semelhanças entre a parada do seio e o bloqueio do seio?

  • Em ambas as condições, há um comprometimento da atividade elétrica do coração.
  • Os sintomas usuais de parada e bloqueio sinusal são bradicardia, fadiga, desmaios

Qual é a diferença entre a parada do seio e o bloqueio do seio?

Artigo Diff meio antes da tabela

Parada de Sinus vs Bloco Sinus

A parada sinusal ocorre devido à interrupção repentina da geração de impulsos pelo nó SA por mais de 2 s. O bloqueio do seio é devido ao bloqueio da transmissão de impulsos do nó SA para os átrios.
Nó SA
Os impulsos não são gerados pelo nó SA. Os impulsos são gerados pelo nó SA.
Causas

A parada sinusal é devido a,

  • Hipoxia
  • Isquemia do miocárdio
  • Hipercalemia
  • Efeitos adversos de alguns medicamentos

As causas do bloqueio do seio são,

  • Síndrome do nódulo sinusal
  • Estimulação vagal aumentada
  • Miocardite e infarto do miocárdio
  • Uso de digoxina e bloqueadores beta
Tratamento
Se houver aumento da estimulação vagal, a paciente deve ser observada por pelo menos um dia. Qualquer patologia subjacente deve ser tratada adequadamente. O bloqueio sinusal sintomático deve ser tratado com o implante de um marca-passo artificial.

Resumo - Parada Sinusal vs Bloco Sinusal

A parada do seio e o bloqueio do seio são duas condições que se devem à disfunção do nó SA. A parada do seio é devido à cessação do disparo do nó SA, enquanto o bloqueio do seio é devido ao bloqueio dos impulsos elétricos gerados pelo nó SA. Portanto, a diferença entre essas duas condições é, na parada sinusal, a patologia está na geração de impulsos elétricos, mas no bloqueio sinusal, a patologia está em sua transmissão.

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