Diferença principal - Parada do seio vs. Bloco do seio
O nó SA é uma parte importante do sistema de condução do coração. Ele gera impulsos elétricos que são transmitidos por todo o miocárdio. Na parada do seio, essa geração de impulsos para devido a várias condições patológicas. Defeitos na transmissão dos impulsos gerados no nó SA são a causa do bloqueio sinusal. Consequentemente, na parada sinusal, os impulsos elétricos não são gerados adequadamente, enquanto no bloqueio sinusal, embora não haja nenhum problema com a produção de sinais elétricos, os sinais não são transmitidos adequadamente para as células miocárdicas. Esta é a principal diferença entre essas duas condições.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é a parada do seio nasal
3. O que é o bloco do seio
4. Semelhanças entre a parada do seio e o bloco
5. Comparação lado a lado - Parada do seio vs bloco do seio na forma tabular
6. Resumo
O que é Sinus Arrest?
A parada sinusal ocorre devido à interrupção repentina da geração de impulsos pelo nó SA por mais de 2 segundos. Devido à falta de sinais elétricos vindos do nodo SA, a contração dos músculos cardíacos também cessa. Conseqüentemente, o débito cardíaco diminui, resultando em uma queda na pressão arterial também. Se os impulsos não forem gerados por um período de mais de 6 segundos, procedimentos de emergência devem ser iniciados para proteger a vida do paciente.
Causas
- Hipoxia
- Isquemia do miocárdio
- Hipercalemia
- Efeitos adversos de alguns medicamentos
Figura 01: Alterações de ECG na parada do seio nasal
Gestão
Se houver um aumento na estimulação vagal, é recomendável observar a paciente por pelo menos um dia, em vez de iniciar imediatamente o tratamento. Qualquer patologia subjacente deve ser tratada adequadamente.
O que é Sinus Block?
Em algumas condições raras, a entrada dos impulsos do nó sinoatrial (nó SA) nos músculos atriais é bloqueada. Isso é clinicamente identificado como um bloqueio sinusal. Em um ECG, essa condição é caracterizada pela ausência de uma onda P, que é acompanhada pelo relaxamento dos músculos atriais. Mas, surpreendentemente, devido à falta de propagação de impulsos através do nó SA, o nó AV começa a produzir seus próprios impulsos. Isso resulta na contração dos ventrículos em um ritmo lento, mas constante, dando origem a um complexo QRS prolongado, porém inalterado.
Existem três categorias principais de bloqueio sinusal, a saber,
Bloqueio de seio de primeiro grau
Há um atraso na transmissão dos impulsos para os átrios, mas nenhum impulso é bloqueado. Isso não produz alterações detectáveis de ECG.
Bloqueio de seio nasal de segundo grau
Os blocos de segundo grau são novamente divididos em duas subcategorias,
Tipo I
Há um aumento gradual na duração entre a geração de impulsos e sua propagação para os átrios, o que, em última análise, resulta no bloqueio de um impulso que passa para os átrios.
Tipo II
O intervalo de tempo entre a geração de impulsos e sua propagação nos átrios é prolongado, mas permanece constante. Um impulso ocasional é perdido sem ser transmitido aos átrios.
Bloqueio de seio de terceiro grau
Nenhum dos impulsos é conduzido para os átrios.
Causas do bloqueio do seio
- Síndrome do nódulo sinusal
- Estimulação vagal aumentada
- Miocardite e infarto do miocárdio
- Uso de digoxina e bloqueadores beta
Figura 02: Alterações de ECG no bloqueio do seio
As características clínicas incluem bradicardia e aquelas decorrentes da diminuição do débito cardíaco, como fadiga e desmaios.
O bloqueio sinusal sintomático deve ser tratado com o implante de um marca-passo artificial.
Quais são as semelhanças entre a parada do seio e o bloqueio do seio?
- Em ambas as condições, há um comprometimento da atividade elétrica do coração.
- Os sintomas usuais de parada e bloqueio sinusal são bradicardia, fadiga, desmaios
Qual é a diferença entre a parada do seio e o bloqueio do seio?
Artigo Diff meio antes da tabela
Parada de Sinus vs Bloco Sinus |
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| A parada sinusal ocorre devido à interrupção repentina da geração de impulsos pelo nó SA por mais de 2 s. | O bloqueio do seio é devido ao bloqueio da transmissão de impulsos do nó SA para os átrios. |
| Nó SA | |
| Os impulsos não são gerados pelo nó SA. | Os impulsos são gerados pelo nó SA. |
| Causas | |
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A parada sinusal é devido a,
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As causas do bloqueio do seio são,
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| Tratamento | |
| Se houver aumento da estimulação vagal, a paciente deve ser observada por pelo menos um dia. Qualquer patologia subjacente deve ser tratada adequadamente. | O bloqueio sinusal sintomático deve ser tratado com o implante de um marca-passo artificial. |
Resumo - Parada Sinusal vs Bloco Sinusal
A parada do seio e o bloqueio do seio são duas condições que se devem à disfunção do nó SA. A parada do seio é devido à cessação do disparo do nó SA, enquanto o bloqueio do seio é devido ao bloqueio dos impulsos elétricos gerados pelo nó SA. Portanto, a diferença entre essas duas condições é, na parada sinusal, a patologia está na geração de impulsos elétricos, mas no bloqueio sinusal, a patologia está em sua transmissão.
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