Bursite vs tendinite
Bursite e tendinite são duas condições que se enquadram na lista de diagnósticos diferenciais de dor aguda nas articulações. Um pouco de conhecimento da anatomia humana é necessário para entender as diferenças entre essas duas condições.
Bursa
As bursas são sacos fibrosos cheios de líquido sinovial. Existem bursas em torno de quase todas as articulações do corpo. As bursas são limitadas por uma forte cobertura fibrosa e são revestidas por sinóvia. O fluido dentro da bursa forma uma película fina. As bursas oferecem proteção contra o atrito entre os músculos, tendões e ossos. As bursas tornam os movimentos nas articulações muito mais fáceis.
Bursite
A bursite é a inflamação da bursa. Essas bursas podem inflamar após uma lesão. A lesão pode ser causada por uma força aguda poderosa ou devido ao desgaste. Pequenas lesões dentro da sinóvia liberam mediadores inflamatórios, que desencadeiam uma reação inflamatória aguda. A bursa incha com fluido de edema. As características manifestas da bursite são dor nas articulações, movimentos limitados e um inchaço bem definido. Em muitos casos, a articulação completa não está inflamada. Os locais mais comuns de inflamação da bursa são cotovelo, primeira articulação tarso-metatarso, calcanhares e joelhos. As características da inflamação aguda estão sempre presentes. Vermelhidão, dor, inchaço, calor e funcionalidade deficiente são as principais características da bursite.
As investigações incluem raios-X articulares, ESR, CRP, fator reumatóide, ANA, DsDNA, anticorpos antifosfolipídeos, hemograma completo e testes de função renal. A bursite pode não mostrar alterações evidentes nas investigações e as radiografias das articulações são quase sempre normais. Repouso, terapia de calor, fisioterapia, analgésicos e antiinflamatórios são as formas usuais de tratamento da bursite.
Tendinite
Os músculos que podemos mover à vontade são chamados de músculos esqueléticos. Eles estão sob controle voluntário e são deles de que precisamos para fazer movimentos grosseiros e sutis. Um músculo esquelético tem dois tendões em cada extremidade com um corpo no meio. Os tendões prendem o músculo aos ossos. Os tendões são bandas fibrosas muito fortes constituídas principalmente por uma fibra chamada colágeno. Existem tendões proeminentemente visíveis logo acima dos calcanhares, logo abaixo da rótula, atrás dos joelhos e nos cotovelos. Os tendões tornam-se proeminentes quando contraímos os músculos relevantes. O tendão mais famoso do corpo pode ser o tendão de Aquiles, localizado e parecido com uma corda grossa e forte logo acima dos calcanhares, na parte de trás das pernas.
Esses tendões inflamam mais comumente após um trauma. Pacientes com tendinite apresentam dor, sensibilidade, vermelhidão e dor ao movimento. O diagnóstico é quase sempre clínico. Os indicadores inflamatórios podem estar um pouco elevados. Analgésicos, antiinflamatórios e esteróides podem ser prescritos para tendinite.
Tendinite vs Bursite
• A bursite é a inflamação isolada de uma bursa tendinosa localizada fora da articulação entre ossos, músculos e tendões.
• A tendinite é a inflamação isolada do tendão muscular.
