Diferença Principal - Distrofia Muscular vs Miastenia Gravis
Os movimentos corporais acontecem como resultado da colaboração entre os músculos e os mecanismos neuronais que os controlam. Portanto, qualquer falha ou colapso desses componentes pode prejudicar gravemente a mobilidade de uma pessoa. Na miastenia gravis e na distrofia muscular, existem limitações à capacidade de movimento do corpo. Uma perda progressiva de massa muscular e a perda resultante de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular. Por outro lado, a miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. A principal diferença entre os dois distúrbios é que na miastenia gravis o problema está no nível das junções neuromusculares, mas na distrofia muscular, a lesão está no músculo.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença fundamental
2. O que é distrofia muscular
3. O que é miastenia gravis
4. Semelhanças entre distrofia muscular e miastenia gravis
5. Comparação lado a lado - Distrofia muscular vs miastenia gravis na forma tabular
6. Resumo
O que é distrofia muscular?
Uma perda progressiva de massa muscular e a perda resultante de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular. Acredita-se que mutações genéticas, particularmente no gene da distrofina, sejam a causa desse distúrbio. Existem inúmeras variedades de distrofia muscular, das quais a distrofia muscular de Duchenne é a mais comum.
Sintomas e Sinais
Os primeiros sintomas incluem:
- Rigidez da dor muscular
- Dificuldade de esforço
- Andar bamboleante
- Desequilíbrio
- Aprendendo dificuldades
As manifestações tardias incluem:
- Comprometimento respiratório devido à fraqueza dos músculos respiratórios
- Imobilidade
- Problemas cardíacos
- Encurtamento de músculos e tendões
Investigações
Normalmente, as biópsias musculares são realizadas com o objetivo de identificar a variante patológica da distrofia muscular.
Figura 01: Distrofia Muscular
Tratamento
- Não há cura definitiva, apenas o manejo sintomático é realizado
- A terapia gênica como cura para a distrofia muscular está ganhando força
- Medicamentos como corticosteroides são administrados para controlar a inflamação
- Os inibidores da ECA e os betabloqueadores são úteis no controle das complicações cardíacas
- A fisioterapia pode ser fornecida como um adjuvante à farmacoterapia
O que é miastenia gravis?
A miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. Esses anticorpos se ligam aos receptores Ach pós-sinápticos, evitando assim a ligação de Ach na fenda sináptica a esses receptores. As mulheres são cinco vezes mais afetadas por essa condição do que os homens. Há uma associação significativa com outras doenças autoimunes, como artrite reumatoide, LES e tireoidite autoimune. Foi observada hiperplasia tímica concomitante.
Características Clínicas
- Há fraqueza dos músculos dos membros proximais, músculos extraoculares e músculos bulbar
- Há fadiga e flutuação em relação à fraqueza muscular
- Sem dores musculares
- O coração não é afetado, mas os músculos respiratórios podem ser afetados
- Os reflexos também são fatigáveis
- Diplopia, ptose e disfagia
Investigações
- Anticorpos anti-receptor ACh no soro
- Teste Tensilon em que é administrada uma dose de edrofônio que dá origem a uma melhora transitória dos sintomas que dura cerca de 5 minutos
- Estudos de imagem
- ESR e CRP
Figura 02: Ptose na Miastenia Gravis
Gestão
- Administração de anticolinesterases, como piridostigmina
- Imunossupressores, como corticosteroides, podem ser administrados aos pacientes que não respondem aos anticolinesterásicos
- Timectomia
- Plasmaferese
- Imunoglobulinas intravenosas
Qual é a semelhança entre distrofia muscular e miastenia gravis?
Ambos podem prejudicar gravemente a mobilidade do paciente
Qual é a diferença entre distrofia muscular e miastenia gravis?
Artigo Diff meio antes da tabela
Distrofia Muscular vs Miastenia Gravis |
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Uma perda progressiva de massa muscular e a perda resultante de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular. | A miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. |
Defeito | |
O defeito está nos músculos | O defeito está nas junções neuromusculares |
Características Clínicas | |
Os primeiros sintomas incluem:
As manifestações tardias incluem:
|
As características clínicas são, · Há fraqueza dos músculos dos membros proximais, músculos extraoculares e músculos bulbar · Há fadiga e flutuação em relação à fraqueza muscular · Sem dor muscular · O coração não é afetado, mas os músculos respiratórios podem ser afetados · Os reflexos também são fatigáveis · Diplopia, ptose e disfagia |
Investigação | |
Normalmente, as biópsias musculares são realizadas com o objetivo de identificar a variante patológica da distrofia muscular. |
As investigações a seguir são feitas quando há suspeita de miastenia gravis. · Anticorpos anti-receptor ACh no soro · Teste Tensilon onde uma dose de edrofônio é administrada que dá origem a uma melhora transitória dos sintomas que dura cerca de 5 minutos · Estudos de imagem · ESR e CRP |
Gestão | |
· Não há cura definitiva, apenas o manejo sintomático é realizado · A terapia gênica como cura para a distrofia muscular está ganhando força · Medicamentos como corticosteroides são administrados para controlar a inflamação · Os inibidores da ECA e os betabloqueadores são úteis no controle das complicações cardíacas · A fisioterapia pode ser fornecida como um adjuvante à farmacoterapia |
· Administração de anticolinesterases como a piridostigmina · Imunossupressores, como corticosteroides, podem ser administrados aos pacientes que não respondem aos anticolinesterásicos · Timectomia · Plasmaferese · Imunoglobulinas intravenosas |
Resumo - Distrofia Muscular vs Miastenia Gravis
Uma perda progressiva de massa muscular e a perda resultante de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular, enquanto a miastenia gravis é uma doença auto-imune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. Na distrofia muscular, o defeito está nos músculos, mas na miastenia gravis, o defeito está na junção neuromuscular. Essa é a diferença entre os dois distúrbios.
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