Diferença chave - derrame pleural vs pneumonia
Derrame pleural e pneumonia são duas condições que afetam nosso sistema respiratório. O derrame pleural é na verdade uma complicação de muitas doenças que direta ou indiretamente exercem um impacto adverso nas vias aéreas e no parênquima pulmonar, enquanto a pneumonia é uma dessas doenças que pode dar origem ao derrame pleural. Esta é a principal diferença entre os dois. O derrame pleural clinicamente pode ser definido como um acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural, conhecido como derrame pleural. Por outro lado, a pneumonia pode ser definida como a invasão do parênquima pulmonar por microrganismos.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é derrame pleural
3. O que é pneumonia
4. Semelhanças entre derrame pleural e pneumonia
5. Comparação lado a lado - derrame pleural vs pneumonia na forma tabular
6. Resumo
O que é efusão pleural?
Um acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural é conhecido como derrame pleural. Essa condição pode ser identificada por uma radiografia de tórax se o nível de fluido for superior a 300ml. Mas a identificação clínica do derrame pleural só é possível quando a quantidade de líquido é superior a 500ml.
Derrame Pleural Transudato
Derrames pleurais do tipo transudato podem ser bilaterais, mas mais líquido se acumula no lado direito do que no esquerdo.
Características da efusão pleural transudato
- O conteúdo de proteína é inferior a 30 g / l
- O nível de desidrogenase láctica é inferior a 200 IU / L
- A razão de fluido para HDL sérico é menor que 0,6
Causas
- Insuficiência cardíaca
- Hipoproteinemia
- Pericardite constritiva
- Hipotireoidismo
- Tumores ovarianos produzindo derrame pleural do lado direito
Efusão Pleural de Exsudato
Derrames pleurais de exsudato têm as seguintes características marcantes
- O conteúdo de proteína é superior a 30 g / l
- O nível de desidrogenase láctica é superior a 200 IU / L
Causas
- Pneumonia bacteriana
- Infarto pulmonar
- Carcinoma brônquico
- tb
- Doença reumática autoimune
- Síndrome pós-infarto do miocárdio
- Pancreatite aguda
- Mesotelioma
- Sarcoidose
Características Clínicas
- Dispneia
- Tosse seca
- Ortopnéia
- Dor no peito
- Em caso de infecção, pode haver outros sintomas inespecíficos, como febre
- Hemoptise
Diagnóstico
Uma radiografia de tórax é feita imediatamente quando o paciente apresenta os sintomas contadores de efusão pleural. Uma vez que o raio X confirma a suspeita clínica de derrame pleural, uma aspiração pleural guiada por ultrassom é realizada.
Figura 01: Derrame Pleural
Tratamento
O tratamento do derrame pleural varia de acordo com a patologia subjacente.
O que é pneumonia?
A invasão do parênquima pulmonar por um agente causador de doenças (principalmente bactérias) evoca a solidificação exsudativa (consolidação) do tecido pulmonar, conhecida como pneumonia.
A classificação da pneumonia é baseada em vários critérios.
-
De acordo com o agente causador
Bacteriana, viral, fúngica
-
De acordo com a distribuição anatômica grosseira da doença
Pneumonia Lobar, Broncopneumonia
-
De acordo com o local onde a pneumonia é adquirida
Adquirido na comunidade, adquirido em hospital
-
De acordo com a natureza da reação do hospedeiro
Supurativo, fibrinoso
Patogênese
O pulmão normal é desprovido de quaisquer organismos ou substâncias causadores de doenças. O trato respiratório possui diversos mecanismos de defesa que visam impedir a entrada desses agentes causadores de doenças.
- Desobstrução nasal - as partículas depositadas na parte frontal das vias aéreas no epitélio não ciliado são normalmente removidas por meio de espirros ou tosse. As partículas depositadas posteriormente são varridas e serão engolidas.
- Depuração traqueobrônquica - é acompanhada por ação mucociliar
- Depuração alveolar - fagocitose por macrófagos alveolares.
Pode ocorrer pneumonia sempre que essas defesas forem prejudicadas ou a resistência do hospedeiro diminuir. Fatores como doenças crônicas, imunossupressão e uso de drogas imunossupressoras, leucopenia e infecções virais afetam a resistência do hospedeiro, tornando-o vulnerável a este tipo de distúrbio.
Os mecanismos de liberação podem ser danificados de várias maneiras,
-
Supressão do reflexo da tosse e do reflexo do espirro
Secundário ao coma, anestesia ou doenças neuromusculares
-
Lesão do aparelho mucociliar
O tabagismo crônico é a principal razão para a destruição do aparelho mucociliar
- Interferência com a ação fagocítica
- Congestão pulmonar e edema
- Acúmulo de secreções pulmonares em condições como fibrose cística e obstrução brônquica.
Broncopneumonia
Causa
Estafilococos, estreptococos, pneumococos, Haemophilus e Pseudomonasauregenosa são os principais agentes causadores.
Morfologia
Os focos de broncopneumonia são áreas consolidadas de inflamação supurativa aguda. A consolidação pode ser irregular em um lobo, mas é mais frequentemente multilobar e frequentemente bilateral.
Pneumonia lobar
Causa
os principais agentes causadores são pneumococos, clebsiella, estafilococos, estreptococos
Morfologia
Quatro estágios de resposta inflamatória foram descritos classicamente.
Congestionamento
O pulmão está pesado, úmido e vermelho. Este estágio é caracterizado por ingurgitamento vascular, fluido intra-alveolar com poucos neutrófilos e, freqüentemente, presença de numerosas bactérias.
Hepatização vermelha
O congestionamento é seguido por hepatização vermelha, que é caracterizada por exsudação confluente maciça com hemácias, neutrófilos e fibrina preenchendo os espaços alveolares.
Hepatização cinza
No estágio de hepatização cinza, devido à desintegração progressiva dos glóbulos vermelhos que se acumularam nos espaços alveolares, os pulmões assumem uma cor cinza. Essa aparência acinzentada é acentuada pela presença de exsudato fibrinossupurativo.
Resolução
Durante o estágio final da patogênese, o exsudato consolidado que se acumulou nos espaços alveolares sofre uma digestão enzimática progressiva para produzir um fragmento semifluido granular que é reabsorvido e ingerido pelos macrófagos ou expelido.
Complicações
- Abscesso - por causa da destruição do tecido e necrose
- Empiema - como resultado da disseminação da infecção para a cavidade pleural
- Organização
- Disseminação na corrente sanguínea.
Figura 02: Pneumonia
Características Clínicas
- Início agudo de febre
- Dispneia
- Tosse produtiva
- Dor no peito
- Fricção pleural
- Efusão
Qual é a semelhança entre derrame pleural e pneumonia?
Ambos são doenças do aparelho respiratório
Qual é a diferença entre derrame pleural e pneumonia?
Artigo Diff meio antes da tabela
Derrame Pleural vs Pneumonia |
|
| Um acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural é conhecido como derrame pleural. | A invasão do parênquima pulmonar por um agente causador de doenças (principalmente bactérias) evoca a solidificação exsudativa (consolidação) do tecido pulmonar, conhecida como pneumonia. |
| Natureza | |
| O derrame pleural é uma complicação de muitas condições patológicas. | A pneumonia pode causar derrame pleural. |
| Causa | |
|
Causas de derrames pleurais do tipo transudato · Insuficiência cardíaca · Hipoproteinemia · Pericardite constritiva · Hipotireoidismo · Tumores ovarianos que produzem derrame pleural no lado direito Causas de derrames pleurais do tipo exsudato · Pneumonia bacteriana · Infarto pulmonar · Carcinoma brônquico · TB · Doença reumática autoimune · Síndrome pós-infarto do miocárdio · Pancreatite aguda · Mesotelioma · Sarcoidose |
A pneumonia é causada pela infecção do parênquima pulmonar principalmente por bactérias. |
| Características Clínicas | |
|
As características clínicas de derrame pleural são, · Dispnéia · Tosse seca · Ortopnéia · Dor no peito · Em caso de infecção, pode haver outros sintomas inespecíficos, como febre · Hemoptise |
As características clínicas da Pneumonia são, · Início agudo de febre · Dispnéia · Tosse produtiva · Dor no peito · Fricção pleural · Efusão |
| Identificação | |
| Uma radiografia de tórax é feita imediatamente quando o paciente apresenta os sintomas contadores de efusão pleural. Uma vez que o raio X confirma a suspeita clínica de derrame pleural, uma aspiração pleural guiada por ultrassom é realizada. | A cultura de escarro é utilizada para a identificação do agente causador. |
| Tratamento | |
| O tratamento do derrame pleural varia de acordo com a patologia subjacente. | Os antibióticos são usados para o tratamento da pneumonia bacteriana. |
Resumo - Derrame Pleural vs Pneumonia
A invasão do parênquima pulmonar por um agente causador de doenças (principalmente bactérias) evoca a solidificação exsudativa (consolidação) do tecido pulmonar, conhecida como pneumonia. A pneumonia pode ser complicada pelo acúmulo de líquido no espaço pleural, que é conhecido como pneumonia.
Baixe a versão em PDF de derrame pleural vs pneumonia
Você pode baixar a versão PDF deste artigo e usá-la para fins off-line de acordo com a nota de citação. Faça o download da versão em PDF aqui. Diferença entre derrame pleural e pneumonia
