Diferença Entre Derrame Pleural E Pneumonia

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 08:41

Diferença chave - derrame pleural vs pneumonia

Derrame pleural e pneumonia são duas condições que afetam nosso sistema respiratório. O derrame pleural é na verdade uma complicação de muitas doenças que direta ou indiretamente exercem um impacto adverso nas vias aéreas e no parênquima pulmonar, enquanto a pneumonia é uma dessas doenças que pode dar origem ao derrame pleural. Esta é a principal diferença entre os dois. O derrame pleural clinicamente pode ser definido como um acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural, conhecido como derrame pleural. Por outro lado, a pneumonia pode ser definida como a invasão do parênquima pulmonar por microrganismos.

CONTEÚDO

1. Visão geral e diferença principal

2. O que é derrame pleural

3. O que é pneumonia

4. Semelhanças entre derrame pleural e pneumonia

5. Comparação lado a lado - derrame pleural vs pneumonia na forma tabular

6. Resumo

O que é efusão pleural?

Um acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural é conhecido como derrame pleural. Essa condição pode ser identificada por uma radiografia de tórax se o nível de fluido for superior a 300ml. Mas a identificação clínica do derrame pleural só é possível quando a quantidade de líquido é superior a 500ml.

Derrame Pleural Transudato

Derrames pleurais do tipo transudato podem ser bilaterais, mas mais líquido se acumula no lado direito do que no esquerdo.

Características da efusão pleural transudato

• O conteúdo de proteína é inferior a 30 g / l
• O nível de desidrogenase láctica é inferior a 200 IU / L
• A razão de fluido para HDL sérico é menor que 0,6

Causas

• Insuficiência cardíaca
• Hipoproteinemia
• Pericardite constritiva
• Hipotireoidismo
• Tumores ovarianos produzindo derrame pleural do lado direito

Efusão Pleural de Exsudato

Derrames pleurais de exsudato têm as seguintes características marcantes

• O conteúdo de proteína é superior a 30 g / l
• O nível de desidrogenase láctica é superior a 200 IU / L

Causas

• Pneumonia bacteriana
• Infarto pulmonar
• Carcinoma brônquico
• tb
• Doença reumática autoimune
• Síndrome pós-infarto do miocárdio
• Pancreatite aguda
• Mesotelioma
• Sarcoidose

Características Clínicas

• Dispneia
• Tosse seca
• Ortopnéia
• Dor no peito
• Em caso de infecção, pode haver outros sintomas inespecíficos, como febre
• Hemoptise

Diagnóstico

Uma radiografia de tórax é feita imediatamente quando o paciente apresenta os sintomas contadores de efusão pleural. Uma vez que o raio X confirma a suspeita clínica de derrame pleural, uma aspiração pleural guiada por ultrassom é realizada.

Figura 01: Derrame Pleural

Tratamento

O tratamento do derrame pleural varia de acordo com a patologia subjacente.

O que é pneumonia?

A invasão do parênquima pulmonar por um agente causador de doenças (principalmente bactérias) evoca a solidificação exsudativa (consolidação) do tecido pulmonar, conhecida como pneumonia.

A classificação da pneumonia é baseada em vários critérios.

• De acordo com o agente causador

  Bacteriana, viral, fúngica

• De acordo com a distribuição anatômica grosseira da doença

  Pneumonia Lobar, Broncopneumonia

• De acordo com o local onde a pneumonia é adquirida

  Adquirido na comunidade, adquirido em hospital

• De acordo com a natureza da reação do hospedeiro

  Supurativo, fibrinoso

Patogênese

O pulmão normal é desprovido de quaisquer organismos ou substâncias causadores de doenças. O trato respiratório possui diversos mecanismos de defesa que visam impedir a entrada desses agentes causadores de doenças.

• Desobstrução nasal - as partículas depositadas na parte frontal das vias aéreas no epitélio não ciliado são normalmente removidas por meio de espirros ou tosse. As partículas depositadas posteriormente são varridas e serão engolidas.
• Depuração traqueobrônquica - é acompanhada por ação mucociliar
• Depuração alveolar - fagocitose por macrófagos alveolares.

Pode ocorrer pneumonia sempre que essas defesas forem prejudicadas ou a resistência do hospedeiro diminuir. Fatores como doenças crônicas, imunossupressão e uso de drogas imunossupressoras, leucopenia e infecções virais afetam a resistência do hospedeiro, tornando-o vulnerável a este tipo de distúrbio.

Os mecanismos de liberação podem ser danificados de várias maneiras,

• Supressão do reflexo da tosse e do reflexo do espirro

  Secundário ao coma, anestesia ou doenças neuromusculares

• Lesão do aparelho mucociliar

  O tabagismo crônico é a principal razão para a destruição do aparelho mucociliar

• Interferência com a ação fagocítica
• Congestão pulmonar e edema
• Acúmulo de secreções pulmonares em condições como fibrose cística e obstrução brônquica.

Broncopneumonia

Causa

Estafilococos, estreptococos, pneumococos, Haemophilus e Pseudomonasauregenosa são os principais agentes causadores.

Morfologia

Os focos de broncopneumonia são áreas consolidadas de inflamação supurativa aguda. A consolidação pode ser irregular em um lobo, mas é mais frequentemente multilobar e frequentemente bilateral.

Pneumonia lobar

Causa

os principais agentes causadores são pneumococos, clebsiella, estafilococos, estreptococos

Morfologia

Quatro estágios de resposta inflamatória foram descritos classicamente.

Congestionamento

O pulmão está pesado, úmido e vermelho. Este estágio é caracterizado por ingurgitamento vascular, fluido intra-alveolar com poucos neutrófilos e, freqüentemente, presença de numerosas bactérias.

Hepatização vermelha

O congestionamento é seguido por hepatização vermelha, que é caracterizada por exsudação confluente maciça com hemácias, neutrófilos e fibrina preenchendo os espaços alveolares.

Hepatização cinza

No estágio de hepatização cinza, devido à desintegração progressiva dos glóbulos vermelhos que se acumularam nos espaços alveolares, os pulmões assumem uma cor cinza. Essa aparência acinzentada é acentuada pela presença de exsudato fibrinossupurativo.

Resolução

Durante o estágio final da patogênese, o exsudato consolidado que se acumulou nos espaços alveolares sofre uma digestão enzimática progressiva para produzir um fragmento semifluido granular que é reabsorvido e ingerido pelos macrófagos ou expelido.

Complicações

• Abscesso - por causa da destruição do tecido e necrose
• Empiema - como resultado da disseminação da infecção para a cavidade pleural
• Organização
• Disseminação na corrente sanguínea.

Figura 02: Pneumonia

Características Clínicas

• Início agudo de febre
• Dispneia
• Tosse produtiva
• Dor no peito
• Fricção pleural
• Efusão

Qual é a semelhança entre derrame pleural e pneumonia?

Ambos são doenças do aparelho respiratório

Qual é a diferença entre derrame pleural e pneumonia?

Artigo Diff meio antes da tabela

Derrame Pleural vs Pneumonia
Um acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural é conhecido como derrame pleural.	A invasão do parênquima pulmonar por um agente causador de doenças (principalmente bactérias) evoca a solidificação exsudativa (consolidação) do tecido pulmonar, conhecida como pneumonia.
Natureza
O derrame pleural é uma complicação de muitas condições patológicas.	A pneumonia pode causar derrame pleural.
Causa
Causas de derrames pleurais do tipo transudato · Insuficiência cardíaca · Hipoproteinemia · Pericardite constritiva · Hipotireoidismo · Tumores ovarianos que produzem derrame pleural no lado direito Causas de derrames pleurais do tipo exsudato · Pneumonia bacteriana · Infarto pulmonar · Carcinoma brônquico · TB · Doença reumática autoimune · Síndrome pós-infarto do miocárdio · Pancreatite aguda · Mesotelioma · Sarcoidose	A pneumonia é causada pela infecção do parênquima pulmonar principalmente por bactérias.
Características Clínicas
As características clínicas de derrame pleural são, · Dispnéia · Tosse seca · Ortopnéia · Dor no peito · Em caso de infecção, pode haver outros sintomas inespecíficos, como febre · Hemoptise	As características clínicas da Pneumonia são, · Início agudo de febre · Dispnéia · Tosse produtiva · Dor no peito · Fricção pleural · Efusão
Identificação
Uma radiografia de tórax é feita imediatamente quando o paciente apresenta os sintomas contadores de efusão pleural. Uma vez que o raio X confirma a suspeita clínica de derrame pleural, uma aspiração pleural guiada por ultrassom é realizada.	A cultura de escarro é utilizada para a identificação do agente causador.
Tratamento
O tratamento do derrame pleural varia de acordo com a patologia subjacente.	Os antibióticos são usados para o tratamento da pneumonia bacteriana.

Resumo - Derrame Pleural vs Pneumonia

A invasão do parênquima pulmonar por um agente causador de doenças (principalmente bactérias) evoca a solidificação exsudativa (consolidação) do tecido pulmonar, conhecida como pneumonia. A pneumonia pode ser complicada pelo acúmulo de líquido no espaço pleural, que é conhecido como pneumonia.

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