Spotting vs Bleeding
Spotting e sangramento estão no mesmo espectro. Embora o sangramento seja significativo, manchas se referem a uma quantidade escassa de sangramento. As diferenças entre os dois são as causas, a quantidade e o tratamento. Este artigo vai falar sobre manchas e sangramento em detalhes, destacando as características clínicas, causas, sintomas, investigação e diagnóstico, prognóstico, tratamento e, finalmente, as diferenças entre eles.
Spotting
As causas de manchas incluem sangramento de implantação, sangramento inter-menstrual, sangramento pós-menopausa, cervicite, vaginite, endometrite e câncer cervical. A menstruação irregular também pode se apresentar como sangramento escasso na maioria dos dias da semana. O paciente vê isso como manchas. É importante observar que todas essas incidências podem apresentar sangramento intenso. Mas geralmente não o fazem. Na preparação da implantação, o revestimento interno do útero aumenta seu suprimento de sangue. Durante a implantação, o óvulo fertilizado se enterra no revestimento interno do útero, resultando em um pequeno sangramento. Algumas mulheres podem sangrar um pouco durante a ovulação, por volta do 14º dia do ciclo. Logo após a menarca e próximo à menopausa, as mulheres podem ter episódios de sangramento entre os episódios normais normais.
O sangramento pós-menopausa é uma manifestação importante porque pode ser devido ao câncer cervical ou endometrial. O exame vaginal, a colposcopia e a biópsia são etapas essenciais no diagnóstico do câncer cervical. A dilatação e a curetagem fornecem uma amostra do endométrio para exame histológico se houver possibilidade de câncer endometrial. Os métodos de tratamento mudam de acordo com a disseminação do câncer cervical. Se for localizado sem o envolvimento do tecido circundante, a remoção do útero é curativa. Se houver disseminação significativa, a quimioterapia e a radioterapia entram em cena. Os desequilíbrios hormonais também podem causar sangramento pós-menopausa. Após a menopausa, a vagina e o útero degeneram devido à falta de estrogênio. Isso é chamado de atrofia. Um dos sinais de alterações atróficas é o sangramento escasso. A terapia de reposição hormonal proporciona algum alívio,mas não é aconselhável continuar a longo prazo por causa do aumento do risco de câncer de mama. Cervicite e vaginite podem ser o resultado tanto de atrofia quanto de infecção. Há uma inflamação aguda na área, tornando-a suscetível a sangramento. Os antibióticos e antifúngicos tratam as infecções, enquanto as alterações atróficas não precisam de nenhum tratamento, a menos que os sintomas sejam avassaladores.
Sangrando
As causas de sangramento intenso (menorragia) incluem sangramento uterino disfuncional, desequilíbrios hormonais, adenomiose, miomas uterinos, síndrome do ovário policístico, métodos contraceptivos hormonais e doenças sistêmicas de sangramento. O sangramento uterino disfuncional é um diagnóstico de exclusão. Se todas as outras causas de sangramento forem improváveis, esse diagnóstico se tornará uma possibilidade. Alguns teorizam que o sangramento é devido a uma anormalidade da vascularização aumentada do endométrio. O ácido tranexâmico é um medicamento antifibrinolítico que interrompe o sangramento uterino disfuncional. A progesterona modifica a vasculatura e para o sangramento, mas há sangramento de retirada assim que a progesterona é interrompida.
Adenomiose é a presença de tecido semelhante ao endométrio dentro do músculo uterino. Esse tecido está sob controle de alterações hormonais cíclicas e pode causar dor intensa e sangramento. Miomas uterinos, que aumentam a área de superfície do endométrio e miomas interferindo na contração uterina, dão origem a períodos abundantes. A síndrome do ovário policístico é uma doença complexa em que há maturação incompleta de múltiplos folículos, resultando na formação de cistos. Há aumento da formação de estrogênio e testosterona. Distribuição do cabelo masculino, obesidade, períodos irregulares e subfertilidade são as características salientes da síndrome do ovário policístico. Contraceptivos hormonaisinterfere nos ciclos hormonais e pode resultar em sangramento intenso. Distúrbios hemorrágicos como hemofilia e tromobocitopenia também causam menstruações abundantes.
Qual é a diferença entre Spotting e Bleeding?
• O sangramento é escasso, enquanto o sangramento é significativo.
• As causas de manchas são diferentes daquelas que causam sangramento intenso. Cervicite, vaginite e câncer normalmente não causam sangramento intenso.
• Os métodos de tratamento variam de acordo com a origem do sangramento.
Consulte Mais informação:
1. Diferença entre manchas de gravidez e período
2. Diferença entre sangramento durante a gravidez e período
3. Diferença entre perimenopausa e menopausa
4. Diferença entre aborto e aborto espontâneo
