Diferença Entre Lúpus E Artrite Reumatóide

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 08:41

Lúpus vs artrite reumatóide

Tanto a artrite reumatóide quanto a artrite lúpica afetam as articulações periféricas. Ambos apresentam dor, inchaço e rigidez, e ambos artrite têm manifestações sistêmicas. Embora apresentem sintomas semelhantes, clinicamente a artrite reumatóide e o lúpus são diferentes. Este artigo discutirá a artrite reumatóide e o lúpus e as diferenças entre eles em detalhes, destacando suas características clínicas, sintomas, investigação e diagnóstico, prognóstico e também o curso de tratamento / manejo de que necessitam.

Artrite reumatoide

A artrite reumatóide é uma artrite deformante persistente. Geralmente afeta os dois lados ao mesmo tempo. (Ex: artrite reumatóide de ambas as articulações do punho). Normalmente envolve articulações nas extremidades do corpo. (Ex: dedos das mãos, pés, tornozelo e punho). A artrite reumatóide ocorre mais comumente na quinta década. Afeta mais mulheres do que homens. Os fumantes têm maior risco de contrair artrite reumatóide. Geralmente se apresenta com mãos e pés inchados, doloridos e rígidos. Os sintomas reumatóides pioram pela manhã. Às vezes, a artrite reumatóide afeta também as articulações maiores. Além dessa apresentação típica, existem algumas apresentações atípicas também.

A artrite reumatoide raramente pode se apresentar como poliartrite recorrente de várias articulações, monoartrite persistente, doença sistêmica com problemas articulares mínimos, dor vaga na cintura dos membros e artrite disseminada de início súbito. Existem três deformidades articulares características na artrite reumatóide estabelecida. Eles são deformidade de Boutonniere, deformidade em pescoço de cisne e deformidade em Z do polegar. A combinação da articulação interfalangeana proximal hiperflexionada com a articulação interfalangiana distal hiperestendida é chamada de deformidade de Boutonniere. Isto pode ocorrer em 2 ^nd a 5 ^thdedos. A combinação da articulação interfalangeana proximal hiperestendida com a articulação interfalangeana distal hiperflexionada é chamada de deformidade em pescoço de cisne. A combinação de articulação carpo-metacarpal hiper flexionada, articulação metacarpo-falangiana hiper flexionada com articulação interfalangiana hiperestendida do polegar é chamada de Z polegar. Além das características articulares, pode haver hemoglobina baixa, pequenos nódulos sob a pele, aumento dos linfonodos, síndrome do túnel do carpo, contagem baixa de glóbulos brancos, perda de peso, olhos vermelhos doloridos, olhos secos, dificuldade em respirar, dor no peito, ossos fracos, e fraturas freqüentes na artrite reumatóide.

As radiografias das articulações mostram o afrouxamento das articulações e erosões ósseas. O exercício regular é essencial para aquecer as articulações e reduzir a dor. As talas articulares aliviam a tensão das articulações afetadas. As injeções de esteróides reduzem a inflamação das articulações. Os AINEs também reduzem a inflamação das articulações. Medicamentos modificadores da doença, como sulfassalazina, metotrexato e ciclosporina, interferem nos mecanismos da doença e retardam sua progressão.

Artrite lúpica

O lúpus eritematoso sistêmico é um distúrbio multissistêmico. Indivíduos suscetíveis formam anticorpos contra moléculas próprias. Portanto, os tecidos de todo o corpo apresentam sinais de inflamação. A artrite no lúpus eritematoso sistêmico é não erosiva. A artrite não destrói as cartilagens articulares e as superfícies articulares dos ossos. Normalmente, a doença envolve duas ou mais articulações. Eles são sensíveis, doloridos e rígidos. O líquido pode se acumular no espaço articular, resultando em derrame. 90% dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico apresentam envolvimento articular. A cápsula articular pode se soltar (subluxação). Isso pode deformar a junta. Isso é chamado de artropatia de Jaccoud. Partes dos ossos próximas às articulações envolvidas podem morrer (necrose asséptica).

Qual é a diferença entre Lúpus e Artrite Reumatóide?

• A artrite lúpica (AL) é rara, mas a artrite reumatoide (AR) é comum.

• A artrite lúpica não destrói as articulações, ao contrário da artrite reumatoide.

• A artrite lúpica pode ser unilateral, enquanto a artrite reumatoide é bilateral.

• Os sintomas da artrite reumatoide são piores pela manhã, enquanto os sintomas da artrite lúpica são mais difusos ao longo do dia.

• Todos os pacientes com lúpus eritematoso sistêmico não apresentam artrite, mas todos os pacientes com artrite reumatoide apresentam envolvimento articular.

• Pacientes com artrite lúpica apresentam teste positivo para anticorpos antinucleares, enquanto pacientes com artrite reumatóide não.

• Todos os pacientes com artrite reumatoide têm fator reumatoide positivo, enquanto apenas 40% do lúpus eritematoso sistêmico são fator reumatoide positivo.

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