Diferença chave - infecção do trato urinário superior vs inferior
Vejamos primeiro uma breve visão geral do trato urinário, antes de discutir a diferença entre a infecção do trato urinário superior e inferior. O trato urinário é o sistema tubular que transfere a urina do local de sua produção, os rins. O trato urinário consiste em ureteres bilaterais que se abrem para a bexiga urinária e a uretra que passa a urina da bexiga para o exterior. Este sistema tubular faz uma passagem contínua para o fluxo da urina. Esse sistema é revestido por um tipo especial de epitélio chamado urotélio. A pelve renal que recebe a urina do tecido renal e para os ureteres é conhecida como trato urinário superior. A uretra e o armazenamento da bexiga são chamados de trato urinário inferior. As infecções da uretra (uretrite) e da bexiga (cistite) são conhecidas como infecções do trato urinário inferior. O envolvimento dos ureteres e dos rins (pielonefrite) é referido como infecções do trato urinário superior. Portanto, a principal diferença entre as infecções do trato urinário inferior e superior é determinada pelos envolvimentos anatômicos. No entanto, pode haver situações em que todo o trato está infectado, causando infecções do trato pan urinário. A infecção do trato urinário inferior pode se espalhar facilmente para envolver o trato superior, causando infecções do trato urinário superior e inferior juntas. A infecção do trato urinário inferior pode se espalhar facilmente para envolver o trato superior, causando infecções do trato urinário superior e inferior juntas. A infecção do trato urinário inferior pode se espalhar facilmente para envolver o trato superior, causando infecções do trato urinário superior e inferior juntas.
O que é infecção do trato urinário superior?
A infecção do trato urinário superior ou pielonefrite é uma infecção grave que às vezes pode levar à morte. Essas infecções são comumente causadas por bacilos Gram-negativos derivados do intestino. Pacientes com anormalidades anatômicas do sistema urinário, bem como pacientes com imunossupressão, são propensos a desenvolver pielonefrite. As características clínicas são demarcadas por febre alta e dor lombar. O paciente pode ficar gravemente doente devido a septicemia ou germes no sangue. Esses pacientes precisam ser internados no hospital e devem ser iniciados imediatamente com antibióticos intravenosos cobrindo bacilos gram-negativos após a coleta de urina e sangue para cultura. Se o paciente tiver uma obstrução no sistema excretor urinário, a inserção de um stent pode ser necessária. É muito importante continuar com os antibióticos por um período adequado, pois um regime incompleto pode levar à reinfecção e complicações. Uma vez que a fase aguda passa, é muito importante investigar as causas subjacentes e tratá-las adequadamente (por exemplo, remoção de cálculos renais). As complicações das infecções do trato urinário superior são abscessos renais, insuficiência renal aguda, pielonefrite crônica, etc.
O que é infecção do trato urinário inferior?
As infecções do trato urinário inferior ou cituretrite são uma forma muito comum de infecções, especialmente entre mulheres sexualmente ativas. As mulheres são mais propensas a ter infecções do trato urinário inferior, pois têm uma uretra curta, que permite a migração de organismos da pele facilmente em comparação com a uretra mais longa nos homens. Portanto, infecções do trato urinário inferior em homens, bem como infecções em crianças e idosos são consideradas significativas. Algumas doenças sexualmente transmissíveis, como a sífilis, também podem causar uretrite. Eles geralmente se manifestam com forte dor abdominal inferior. As infecções do trato urinário inferior devem ser tratadas com causas curtas de antibióticos orais apropriados e podem ser tratadas em ambulatório. Não são necessárias investigações especiais para uma infecção simples do trato urinário inferior. Contudo,pacientes que não estão respondendo a uma causa adequada de antibióticos, bem como pessoas que contraem infecções recorrentes, precisam ser investigados mais detalhadamente.
Qual é a diferença entre infecção do trato urinário superior e inferior?
Anatomia
Infecções do trato urinário superior: a infecção do trato urinário superior afeta a pelve renal e os ureteres.
Infecção do trato urinário inferior: a infecção do trato urinário inferior afeta a bexiga urinária e a uretra.
Causa
Infecções do trato urinário superior: as infecções do trato urinário superior são causadas por organismos gram-negativos na maioria das vezes.
Infecção do trato urinário inferior: as infecções do trato urinário inferior podem ser causadas por algum patógeno sexualmente transmissível, além de bacilos gram-negativos e comensais de pele.
Gravidade
Infecções do trato urinário superior: as infecções do trato urinário superior são mais graves.
Infecção do trato urinário inferior: as infecções do trato urinário inferior são menos graves.
Sintomas
Infecções do trato urinário superior: os sintomas incluem dor lombar e sensibilidade acentuada no lombo.
Infecção do trato urinário inferior: os sintomas incluem dor abdominal inferior, queimação na micção e sensibilidade abdominal inferior.
Tratamento
Infecções do trato urinário superior: As infecções do trato urinário superior devem sempre ser tratadas com antibióticos intravenosos.
Infecção do trato urinário inferior: As infecções do trato urinário inferior podem ser tratadas com um curso de antibióticos orais, e nenhuma investigação especial é necessária em casos não complicados.
Complicação
Infecções do trato urinário superior: as infecções do trato urinário superior podem resultar em insuficiência renal aguda, abscessos renais, septicemia e morte, etc.
Infecção do trato urinário inferior: as infecções do trato urinário inferior geralmente não levam a complicações graves.
