Diferença principal - hiperesplenismo vs esplenomegalia
O baço é um órgão localizado na região hipocondríaca esquerda do abdômen. Quando os glóbulos vermelhos se aproximam do fim de sua vida, eles são enviados para o baço. Dentro do baço, os glóbulos vermelhos (velhos e danificados) são desintegrados. Alguns dos produtos dessa desintegração são reciclados e outros são excretados como resíduos metabólicos. Consequentemente, o baço pode ser considerado o cemitério das células vermelhas. No entanto, em alguns casos, o baço torna-se hiperativo e começa a destruir as células vermelhas jovens, que não estão nem perto do fim de sua vida útil. Essa condição é conhecida como hiperesplenismo. Quando o baço aumenta indevidamente, isso é chamado de esplenomegalia. A principal diferença entre hiperesplenismo e esplenomegalia é que o hiperesplenismo é uma anormalidade funcional do baço,ao passo que a esplenomegalia é uma anormalidade estrutural.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é esplenomegalia
3. O que é hiperesplenismo
4. Semelhanças entre hiperesplenismo e esplenomegalia
5. Comparação lado a lado - hiperesplenismo vs esplenomegalia na forma tabular
6. Resumo
O que é esplenomegalia?
Como o nome indica, esplenomegalia é o aumento anormal do baço. Um baço aumentado é geralmente sentido sob a margem costal esquerda. Mas se houver uma esplenomegalia maciça, o baço pode ser sentido estendendo-se para a fossa ilíaca direita.
Causas da esplenomegalia
Causas Congestivas
- Hipertensão portal em condições como cirrose, oclusão da veia hepática e trombose da veia porta
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Pericardite constritiva
Causas Infecciosas
- Endocardite
- Septicemia
- Tuberculose
- Brucelose
- Hepatite
- Malária
- Tripanossomíase
- Leishmaniose
- Histoplasmose
Causas Inflamatórias
- Sarcoidose
- SLE
- Síndrome de Felty
Distúrbios hematológicos
- Anemia megaloblástica
- Esferocitose hereditária
- Hemoglobinopatias
- Anemia hemolítica autoimune
- Leucemia mielóide crônica
- Mielofibrose
- Linfomas
Doenças de armazenamento lisossomal
- Doença de Gaucher
-
Doença de Niemann- Pick
Figura 01: Esplenomegalia
Investigações
As investigações que selecionamos variam dependendo da etiologia suspeita.
- Ultrassom ou tomografia computadorizada (ajudam a identificar quaisquer alterações na densidade do baço, que é uma característica das doenças linfoproliferativas.)
- Biópsia de linfonodos abdominais e superficiais
- Raio-x do tórax
- Hemograma completo
O que é a síndrome da esplenomegalia tropical?
Esta condição é caracterizada por uma esplenomegalia maciça de etiologia desconhecida e é observada principalmente em países tropicais.
Características Clínicas
- Esplenomegalia
- Hepatomegalia
- Hipertensão portal
- Anemia grave
- Níveis elevados de IgM
O que é hiperesplenismo?
Em circunstâncias normais, 5% dos glóbulos vermelhos e cerca de 30% das plaquetas estão acumulados no baço. Mas quando o baço aumenta, ou seja, quando há esplenomegalia, a proporção de hemácias hemopoiéticas aumenta. Consequentemente, o número de glóbulos vermelhos e plaquetas acumulados no baço aumenta até 40% e 90%, respectivamente. Portanto, é o aumento do baço que resulta em sua hiperatividade.
O hiperesplenismo, portanto, tem duas características principais e exclusivas.
- Presença de baço dilatado
- Apesar da atividade normal da medula óssea, há redução de uma ou mais linhagens celulares (citopenia)
Quais são as semelhanças entre esplenomegalia e hiperesplenismo?
- Tanto a esplenomegalia quanto o hiperesplenismo são anormalidades do baço.
- Qualquer patologia que resulte em esplenomegalia também dá origem ao hiperesplenismo, porque é o aumento do baço que o torna hiperativo.
Qual é a diferença entre esplenomegalia e hiperesplenismo?
Artigo Diff meio antes da tabela
Esplenomegalia vs hiperesplenismo |
|
A esplenomegalia é o aumento indevido do baço. | O hiperesplenismo é caracterizado por esplenomegalia e redução de pelo menos uma linha celular. |
Tipo | |
A esplenomegalia é uma anormalidade estrutural. | O hiperesplenismo é uma anormalidade funcional. |
Resumo - esplenomegalia e hiperesplenismo
Tanto a esplenomegalia quanto o hiperesplenismo são duas condições anormais do baço. A diferença entre esplenomegalia e hiperesplenismo depende da natureza da anormalidade; esplenomegalia é uma anormalidade estrutural, enquanto o hiperesplenismo é uma anormalidade funcional. A esplenomegalia também pode resultar em hiperesplenismo.
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