Vômito vs regurgitação
O vômito e a regurgitação são atos de reflexo associados pelo leigo ao mesmo processo de "vômito". No entanto, como sintomas médicos, eles dão significados muito diferentes. Este artigo não se concentrará em detalhes em todas as possíveis causas de vômito e regurgitação, mas ao examinar o mecanismo básico de cada processo individualmente, com poucos exemplos, oferecerá ao leitor uma compreensão fundamental de suas diferenças.
Regurgitação
Regurgitação é o processo em que o conteúdo dos tratos / vasos é empurrado de volta pelo caminho que inicialmente percorreu. Isso pode ser sangue / linfa fluindo de volta para o coração e vasos, ou o alimento ingerido por um indivíduo empurrado para cima no trato gastrointestinal. O uso cardiovascular da palavra regurgitação será examinado primeiro, antes de entrar no contexto gastrointestinal (GI).
As válvulas desempenham um papel importante na manutenção do fluxo unidirecional de sangue no coração e nos vasos; portanto, defeitos nessas válvulas podem prejudicar sua função, causando o refluxo do sangue; o processo é denominado regurgitação, e a condição é nomeada de acordo com a válvula defeituosa. Por exemplo, a regurgitação mitral é causada por defeito da válvula mitral; da mesma forma, a regurgitação aórtica e a regurgitação tricúspide são causadas por válvulas aórtica e tricúspide defeituosas, respectivamente.
Quanto ao contexto GI da palavra regurgitação, em certos indivíduos, pode haver distúrbios da motilidade esofágica que não permitem que todos os alimentos cheguem ao estômago, ou pode haver contrações enfraquecidas / relaxamentos transitórios dos músculos esfincterianos que protegem as aberturas esofágicas. De qualquer forma, isso permite que o conteúdo não digerido seja empurrado para cima (regurgitado) em pequenas quantidades em direção à boca, onde geralmente é engolido novamente. Esse sintoma geralmente está associado à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e azia.
Vômito
O ato de vômito (medicamente conhecido como êmese), por outro lado, é devido ao desencadeamento do centro do vômito na região da medula oblonga do cérebro, que pode ser causado por uma infinidade de estímulos. Independentemente dos estímulos, a resposta é a mesma; as contrações ativas dos músculos abdominais e acessórios, abertura dos esfíncteres esofágicos, peristaltismo reverso e alterações cardiovasculares e respiratórias associadas, tudo em um esforço para gerar a força necessária para lavar e esvaziar o conteúdo do intestino pela boca e nariz. o esvaziamento do conteúdo intestinal pode causar desidratação e desequilíbrio iônico. Além disso, o vômito geralmente é precedido por náusea, uma sensação de náusea e nojo, não associada à regurgitação.
O centro do vômito pode ser desencadeado por receptores quimio, receptores mecânicos, nervos esplâncnicos e vagais presentes no estômago, pelos receptores labirínticos vestibulares sensíveis ao movimento presentes nas orelhas ou pelo córtex cerebral e zonas de gatilho quimiorreceptoras presentes no cérebro. Como tal, o vômito pode ser induzido por qualquer um dos estímulos desses receptores, sendo alguns comuns a distensão ou obstrução da parede abdominal, irritação da mucosa gástrica, distúrbio do equilíbrio (enjôo), infecção do SNC, fatores psicológicos como medo e ansiedade, dor, estímulo o córtex cerebral e certos medicamentos e toxinas que estimulam a zona de gatilho quimiorreceptor.
Diferença entre vômito e regurgitação:
- O vômito é um processo exclusivo do sistema gastrointestinal, mas a regurgitação é um processo que também pode ocorrer nos vasos sanguíneos e linfáticos.
- A regurgitação no trato gastrointestinal é causada por distúrbios da mobilidade esofágica ou esfíncteres esofágicos relaxados / enfraquecidos, enquanto o vômito é devido ao desencadeamento do centro do vômito na medula oblonga.
- O vômito é precedido de náusea; regurgitação, não.
- Existem muitos receptores que podem ser estimulados para acionar o centro do vômito, mas a regurgitação não pode ser estimulada por tais receptores.
- O vômito envolve contrações fortes dos músculos acessórios abdominais, mas a regurgitação envolve contrações menos fortes e não envolve a contração dos músculos abdominais e acessórios.
- A regurgitação ocorre em pequenas quantidades, enquanto o vômito às vezes inclui todo o conteúdo intestinal. Isso leva à desidratação e ao desequilíbrio iônico no vômito, mas não na regurgitação.
- O material regurgitado geralmente é novamente engolido; não é assim com o vômito.
