Asma brônquica vs asma cardíaca
A dificuldade em respirar ou dispneia é descrita como o aumento da consciência da dificuldade de respirar. A dificuldade em respirar é uma das queixas mais comuns que o paciente apresenta, ao lado da febre e infecção do trato respiratório superior. Pode ser um sintoma em uma gama variada de entidades patológicas e em uma gama semelhante de sistemas corporais variados. Isso às vezes é confundido com asma, em que há um componente de dificuldade para respirar, mas está associado a um chiado expiratório. Portanto, no que diz respeito à fisiopatologia, sintomas e tratamento, discutiremos as semelhanças e diferenças entre asma brônquica e asma cardíaca.
Asma brônquica
A asma brônquica (AB) é uma condição do trato respiratório, em que ocorre um elemento de processo inflamatório crônico, com estreitamento reversível das vias aéreas e associada com hipersensibilidade das vias aéreas. Isso geralmente é causado por mecanismos imunomediados e / ou contato direto com partículas minúsculas. Existem células edematosas com tampões de muco, secreção de muco e membranas basais espessas. Aqui, no exame dos pulmões, o paciente apresentará sons sibilantes / roncos bilaterais. O manejo dessa condição é feito por meio do uso de oxigênio e broncodilatadores como beta-agonistas, com uso de corticosteroides em longo prazo para retardar o processo inflamatório crônico. Se não for administrado adequadamente, pode haver morte súbita após ataques de asma com risco de vida ou insuficiência respiratória.
Asma Cardíaca
A asma cardíaca (CA) é uma condição em que ocorre uma insuficiência ventricular esquerda aguda (insuficiência cardíaca esquerda) ou insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita). Nessa condição, o lado esquerdo do coração foi danificado, levando à redução da capacidade de bombear o sangue para fora do coração. Assim, o sangue volta às veias pulmonares e aos cestos capilares ao redor dos alvéolos dos pulmões. A pressão hidrostática finalmente dá lugar à transudação dos fluidos para os alvéolos reduzindo a superfície efetiva para a difusão dos gases. Isso levará a uma sensação de afogamento, em que o paciente se queixa de dispneia. Aqui, no exame dos pulmões, haverá crepitações finas basais bilaterais. O manejo será baseado na oxigenação e na redução dos fluidos nos pulmões com morfina,e reduzir a carga geral para o coração com o uso de um diurético de alça como a Furosemida e controlar a pressão arterial. A menos que isso seja tratado adequadamente com a doença subjacente, há risco de morte devido a episódios repetidos ou insuficiência cardíaca crônica.
Qual é a diferença entre Asma Brônquica e Asma Cardíaca?
Ambas as condições se manifestam com dispneia e sensação de pavor no paciente. A maioria dos sintomas são semelhantes, mas com histórias anteriores diferentes. No exame, BA terá roncos e CA terá crepitações. A fisiopatologia dos dois é diferente, com BA tendo um estreitamento das vias aéreas mediada por imunidade e CA tendo um edema pulmonar transudativo. O manejo da AB é baseado na broncodilatação e na AC, sendo o manejo a remoção de fluidos dos alvéolos. Ambas as condições trazem o risco de morte para qualquer um deles.
Em resumo, essas duas condições, que são diferentes em fisiopatologia, sinais e tratamento, apresentarão sintomas indistinguíveis, a menos que sejam devidamente estimulados. E, se equivocado, a CA pode levar à morte se tratada como a BA, porque o salbutamol (um beta-agonista) causa aumento da frequência cardíaca e, como resultado, aumento do edema pulmonar.
