Diferença chave - AFIB vs VFIB vs SVT
As anormalidades na frequência cardíaca são chamadas de arritmias. As condições que serão discutidas neste artigo são algumas variedades de arritmias cuja patogênese é desencadeada por defeitos no sistema de condução do coração. A fibrilação atrial (AFIB) é uma arritmia comum cuja incidência é alta na população idosa com mais de 75 anos de idade. A fibrilação ventricular (VFIB) é a ativação ventricular muito rápida e irregular, sem nenhum efeito mecânico. A taquicardia ventricular sustentada (TVS) é tipicamente caracterizada pela presença de uma frequência de pulso extremamente alta, que está na faixa de 120-220 batimentos / min. Nas fibrilações, as contrações dos músculos cardíacos são descoordenadas e irregulares, e ocorrem em um ritmo rápido. Mas na taquicardia, embora as contrações ocorram em um ritmo rápido, elas são bem coordenadas. Esta é a principal diferença entre AFIB e VFIB e SVT.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é AFIB
3. O que é VFIB
4. O que é SVT
5. Semelhanças entre AFIB e VFIB e SVT
6. Comparação lado a lado - AFIB vs VFIB vs SVT na forma tabular
7. Resumo
O que é AFIB?
A fibrilação atrial é uma arritmia comum cuja incidência é alta na população idosa com mais de 75 anos de idade. Os adultos jovens têm maior probabilidade de serem afetados pela forma paroxística da doença. As ondas P estão ausentes no ECG e há complexos QRS irregularmente irregulares.
Causas
Causas Cardíacas
- Hipertensão
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Doenças da artéria coronária
- Valvopatias
- Cardiomiopatias
- Miocardite e pericardite
Causas não cardíacas
- Tireotoxicose
- Feocromocitoma
- Doenças pulmonares agudas ou crônicas
- Distúrbios eletrolíticos
- Doenças vasculares pulmonares
Características Clínicas
- Palpitações
- Dispneia
- Deterioração progressiva da capacidade de exercício
- Pulso irregular
Classificação Clínica
- Fibrilação atrial detectada pela primeira vez
- Fibrilação atrial paroxística - a fibrilação cessa dentro de sete dias do início
- Fibrilação atrial persistente - requer cardioversão para parar
- Fibrilação atrial permanente - sem cardioversão espontânea ou induzida
Figura 01: AFIB
Gestão
- Uso de drogas antiarrítmicas para controlar a frequência ventricular
- Cardioversão com ou sem o uso de anticoagulantes
Duas estratégias principais estão disponíveis para o manejo a longo prazo da fibrilação atrial.
A estratégia de controle de frequência usa anticoagulantes orais junto com agentes de desaceleração nodal AV para controlar a frequência com que o coração se contrai. Antiarrítmicos associados à cardioversão e anticoagulantes orais são utilizados na estratégia de controle do ritmo.
O que é VFIB?
A ativação ventricular muito rápida e irregular sem efeito mecânico é chamada de fibrilação ventricular (VFIB). O paciente fica sem pulso e fica inconsciente. A respiração também cessa em alguns casos.
No ECG, complexos bem organizados estão ausentes e as ondas não têm forma. As oscilações rápidas também podem ser observadas nesta condição. A fibrilação ventricular é geralmente provocada por batimentos cardíacos ectópicos.
Se a fibrilação ocorrer dentro de dois dias de um infarto agudo do miocárdio, os tratamentos profiláticos não são necessários. Porém, se a fibrilação não estiver associada a nenhum infarto do miocárdio, a chance de ocorrência de episódios recorrentes de fibrilação atrial é extremamente alta. A maioria dos pacientes morre devido a uma parada cardíaca súbita.
Figura 02: VFIB
Gestão
- Desfibrilação elétrica
- Suporte básico e avançado de vida cardíaca
- Transplante de cardioversor-desfibrilador implantável
O que é SVT?
A taquicardia ventricular sustentada (TVS) é tipicamente caracterizada pela presença de uma freqüência de pulso extremamente alta, que está na faixa de 120-220 batimentos / min.
Características Clínicas
- Tontura
- Hipotensão
- Síncope
- Parada cardíaca
- Durante as anormalidades da ausculta no coração, podem ser observados sons como intensidade variável da primeira bulha.
O ECG mostra ritmo ventricular rápido com amplos complexos QRS. Às vezes também é possível observar ondas P.
Figura 03: SVT
Gestão
O tratamento urgente pode ser necessário dependendo do estado hemodinâmico do paciente. Em condições como edema pulmonar e hipotensão, em que o paciente está hemodinamicamente comprometido, a cardioversão com CD é necessária para estabilizar o paciente. Para pacientes hemodinamicamente estáveis, as infusões intravenosas de medicamentos da classe I ou amiodarona são geralmente utilizadas. Se a terapia médica não atingir o resultado desejado, a conversão de DC deve ser usada para evitar consequências fatais.
Quais são as semelhanças entre AFIB e VFIB e SVT?
- Em todas as três condições são caracterizadas por anormalidades no batimento cardíaco.
- Os defeitos no sistema de condução do coração são a principal causa dessas doenças.
Qual é a diferença entre AFIB e VFIB e SVT?
Artigo Diff meio antes da tabela
AFIB vs VFIB vs SVT |
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| AFIB | A fibrilação atrial (AFIB) é uma arritmia comum cuja incidência é alta na população idosa acima de 75 anos. |
| VFIB | A fibrilação ventricular (VFIB) é uma ativação ventricular muito rápida e irregular, sem efeito mecânico. |
| SVT | A taquicardia ventricular sustentada (TVS) é tipicamente caracterizada pela presença de uma freqüência de pulso extremamente alta, que está na faixa de 120-220 batimentos / min. |
| Disponibilidade | |
| AFIB | As contrações dos músculos cardíacos são bem coordenadas e ocorrem em um ritmo rápido. |
| VFIB | As contrações dos músculos cardíacos são bem coordenadas e ocorrem em um ritmo rápido. |
| SVT | As contrações cardíacas são rápidas, irregulares e descoordenadas. |
| Localizações | |
| AFIB | Isso ocorre nos átrios. |
| VFIB | Isso ocorre nos ventrículos. |
| SVT | Isso ocorre nos ventrículos. |
| Causas | |
| AFIB | Os fatores etiológicos podem ser classificados em duas categorias principais. As causas cardíacas incluem hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva, doenças das artérias coronárias, doenças cardíacas valvares, cardiomiopatias, miocardite e pericardite. As causas não cardíacas incluem tireotoxicose, feocromocitoma, doenças pulmonares agudas ou crônicas, distúrbios eletrolíticos e doenças vasculares pulmonares |
| VFIB | Geralmente, VFIB está associado a infartos agudos do miocárdio nos ventrículos. Às vezes, também pode ser devido a causas idiopáticas. |
| SVT | Na maioria das vezes, a TVS é devida a causas idiopáticas. |
| Sintomas e Sinais | |
| AFIB | Palpitações, dispneia, deterioração progressiva da capacidade de exercício e pulso irregular são os sinais e sintomas típicos. |
| VFIB | O paciente fica sem pulso e fica inconsciente. A respiração também cessa em alguns casos. |
| SVT | As características clínicas da TVS são tontura, hipotensão, síncope e parada cardíaca. Durante a ausculta, podem ser observadas anormalidades nos sons cardíacos, como intensidade variável da primeira bulha. |
| ECG | |
| AFIB | As ondas P estão ausentes no ECG e há complexos QRS irregularmente irregulares. |
| VFIB | No ECG, complexos bem organizados estão ausentes e as ondas não têm forma. As oscilações rápidas também podem ser observadas nesta condição. |
| SVT | O ECG mostra ritmo ventricular rápido com amplos complexos QRS. Às vezes também é possível observar ondas P. |
| Tratamento | |
| AFIB | O tratamento pode ser feito com o uso de antiarrítmicos para controle da frequência ventricular ou com cardioversão com ou sem o uso de anticoagulantes. |
| VFIB | O manejo inclui desfibrilação elétrica, suporte básico e avançado de vida cardíaca e transplante de cardioversor-desfibrilador implantável. |
| SVT | Em pacientes com comprometimento hemodinâmico, a cardioversão de CD é necessária para estabilizar a freqüência cardíaca. Em pacientes hemodinamicamente estáveis, geralmente são utilizadas infusões intravenosas de drogas classe I ou amiodarona. Se a terapia médica não atingir o resultado desejado, a conversão de DC deve ser usada para evitar consequências fatais. |
Resumo - AFIB vs VFIB vs SVT
A fibrilação atrial é uma arritmia comum cuja incidência é alta na população idosa com mais de 75 anos de idade. A ativação ventricular muito rápida e irregular sem efeito mecânico é chamada de fibrilação ventricular. A TVS ou taquicardia ventricular sustentada é tipicamente caracterizada pela presença de uma frequência de pulso extremamente alta que está na faixa de 120-220 batimentos / min. Nas taquicardias, as contrações são bem coordenadas, mas ocorrem em um ritmo rápido, enquanto nas fibrilações as contrações são rápidas, irregulares e descoordenadas. Esta é a diferença básica entre AFIB e VFIB e SVT.
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