Diferença chave - dermatite atópica vs eczema
O eczema é uma condição inflamatória da pele caracterizada por grupos de lesões vesiculares com grau variável de exsudatos e descamação. Existem diferentes variedades clínicas de eczema, das quais a dermatite atópica é uma delas. A dermatite atópica é uma doença dermatológica familiar, geneticamente complexa, com forte influência materna. Consequentemente, a principal diferença entre a dermatite atópica e o eczema é que a dermatite atópica é um componente do amplo espectro de doenças que se enquadram na categoria eczema.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é eczema
3. O que é dermatite atópica
4. Semelhanças entre dermatite atópica e eczema
5. Comparação lado a lado - dermatite atópica vs eczema em forma tabular
6. Resumo
O que é Eczema?
O eczema é uma condição inflamatória da pele caracterizada por grupos de lesões vesiculares com grau variável de exsudatos e descamação. As vesículas são formadas como resultado do edema entre as células epidérmicas. Existem diferentes tipos de eczema, entre os quais a dermatite atópica. As outras variedades de eczema incluem,
Dermatite de contato
A dermatite de contato pode ser definida como dermatite precipitada por agentes exógenos, geralmente um produto químico. Além disso, a sensibilidade ao níquel é a alergia de contato mais comum, afetando 10% das mulheres e 1% dos homens.
Etiopatogenia
Irritantes que os alérgenos causam principalmente dermatite de contato. Mas as aparências clínicas de ambos parecem ser semelhantes. A dermatite de contato alérgica é causada imunologicamente por reações de hipersensibilidade do tipo Ⅳ. O mecanismo pelo qual os irritantes causam dermatite varia, mas o efeito nocivo direto na função de barreira da pele é o mecanismo mais freqüentemente observado.
Os irritantes mais importantes associados à dermatite de contato são;
- Abrasivos ex: irritação por atrito
- Água e outros fluidos
- Produtos químicos ex: ácidos e álcalis
- Solventes e detergentes
O efeito da maioria desses irritantes é crônico, mas um irritante forte que causa necrose das células epidérmicas pode produzir uma reação em poucas horas. A dermatite pode ser induzida pela exposição repetitiva e cumulativa a produtos químicos e abrasivos de água durante vários meses ou anos. Isso geralmente ocorre nas mãos. A suscetibilidade de indivíduos com história de eczema atópico a irritantes de ter dermatite de contato é alta.
Apresentação clínica
A dermatite pode afetar qualquer parte do corpo. Quando a dermatite aparece em um determinado local, isso sugere o contato com um determinado objeto. Quando um paciente com histórico de alergia ao níquel apresenta eczema no pulso, isso sugere uma resposta alérgica à fivela de uma pulseira de relógio. É fácil listar as possíveis causas, conhecendo a ocupação do paciente, hobbies, história e uso de cosméticos ou medicamentos. As fontes ambientais de alguns alérgenos comuns são fornecidas abaixo.
Figura 01: Fontes ambientais de alguns alérgenos comuns
Por meio da disseminação secundária de 'auto-sensibilização', a dermatite de contato alérgica pode ocasionalmente se tornar generalizada. A reação de foto contato é causada pela ativação de um agente administrado topicamente ou sistemicamente por radiação ultravioleta.
Gestão
O tratamento da dermatite de contato nem sempre é fácil devido a muitos fatores, muitas vezes sobrepostos, que podem estar envolvidos em qualquer caso. O objetivo principal é a identificação de qualquer alérgeno agressor ou irritante. O teste de contato é particularmente útil na dermatite do rosto, mãos e pés. Ajuda a identificar os alérgenos envolvidos. A exclusão de um alérgeno agressor do ambiente é desejável para limpar a dermatite.
Mas alguns alérgenos como o níquel ou a colofônia são difíceis de eliminar. Além disso, é impossível excluir substâncias irritantes. O contato de substâncias irritantes durante certas ocupações é inevitável. Roupas de proteção e instalações adequadas de lavagem e secagem podem minimizar o contato com esses irritantes. Secundários às medidas de prevenção, os pacientes podem usar esteróides tópicos na dermatite de contato.
Eczema Herpeticum
Crianças com dermatite atópica correm maior risco de desenvolver herpes, infecções virais que podem ser fatais.
Eczema Numular
Lesões em forma de moeda aparecem no tronco e nas pernas
Doença de Paget da Mama
Eczema ao redor dos mamilos e aréola das mulheres, que na maioria das vezes é devido a um carcinoma subjacente
Lichen Simplex
Isto é caracterizado pela formação de uma área localizada de líquenes devido ao atrito
Neurodermatite
Comichão generalizada e secura da pele
Dermatite Asteatótica
Ocorre em idosos, principalmente nas pernas
Stasis Eczema
Estes aparecem em áreas de congestão venosa
O que é dermatite atópica?
A dermatite atópica pode ser definida como um distúrbio dermatológico familiar, geneticamente complexo, com forte influência materna. Essa condição está associada a outras doenças atópicas e geralmente começa com menos de 2 anos de idade. Embora a fisiopatologia da condição não seja totalmente compreendida, as anormalidades na função da barreira cutânea, juntamente com as anormalidades da imunidade adaptativa e inata, parecem ser importantes.
Fatores de exacerbação
- Infecções
- Sabonete, banho de espuma, tecido de lã
- Dentição em crianças pequenas
- Ansiedade e estresse severos
- Pêlos de gato e cachorro
Características Clínicas
A apresentação clínica é variável na dermatite atópica. Mais comumente, podemos ver manchas eritematosas, com coceira e escamosas principalmente nas flexões dos cotovelos, joelhos, tornozelos, punhos e ao redor do pescoço. Outras características clínicas que aparecem na dermatite atópica são;
- Aparecimento de pequenas vesículas
- Escoriação
- Espessamento da pele (liquenificação)
- Mudanças pigmentares da pele
- Pregas cutâneas proeminentes nas palmas das mãos
- Descamação da pele seca, "parecida com a de peixe"
Investigações
A história e as características clínicas são cruciais no diagnóstico da dermatite atópica. Achados laboratoriais, como aumento da IgE sérica total, IgE específica para alérgenos e eosinofilia leve, podem ser observados em cerca de 80% dos pacientes.
Figura 02: Padrões de Dermatite Atópica
Gestão
- Educação e explicação
- Evitar alérgenos e irritantes
- Óleos de banho / substitutos de sabão
- Use terapias tópicas de esteróides e imunomoduladores
- Emolientes
- Usando terapias adjuvantes como antibióticos orais, anti-histamínicos sedativos e bandagens
- Fototerapia
- Terapias sistêmicas de ciclosporina oral e prednisolona oral
Quais são as semelhanças entre dermatite atópica e eczema?
- O prurido é uma característica comum na maioria das formas de eczema, incluindo dermatite atópica.
- Além disso, a maioria das formas de eczema é exacerbada por diferentes fatores, como infecções, sabonete, banho de espuma, tecido de lã, dentição em crianças pequenas, ansiedade e estresse severos, pêlos de gato e cachorro
Qual é a diferença entre dermatite atópica e eczema?
A dermatite atópica é um distúrbio dermatológico familiar, geneticamente complexo, com forte influência materna, enquanto o eczema é uma condição inflamatória da pele caracterizada por grupos de lesões vesiculares com grau variável de exsudatos e descamação. Esta é a principal diferença entre Dermatite Atópica e Eczema. Além disso, há uma forte predisposição genética na dermatite atópica, enquanto pode ou não haver uma predisposição genética no eczema. Esta é outra diferença entre dermatite atópica e eczema.
Além disso, o infográfico abaixo resume a diferença entre dermatite atópica e eczema comparativamente.
Resumo - Dermatite Atópica vs Eczema
O eczema é uma condição inflamatória da pele caracterizada por grupos de lesões vesiculares com grau variável de exsudatos e descamação. Existem diferentes variedades de eczema, como eczema de estase, eczema asteatótico, etc. A dermatite atópica também é uma variante do eczema que pode ser definida como uma condição inflamatória da pele caracterizada por grupos de lesões vesiculares com um grau variável de exsudatos e escamação. Portanto, esta é a diferença entre Dermatite Atópica e Eczema.
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