Hipotireoidismo vs hipertireoidismo
A glândula tireóide é um importante órgão endócrino do corpo humano e secreta tiroxina (T4) e tri-iodotironina (T3), que por sua vez ajuda a manter as funções metabólicas do corpo humano, junto com o desenvolvimento adequado do corpo humano em estágios iniciais e desenvolvimento neural adequado no córtex. Como afeta as funções metabólicas globais do corpo humano, afeta todos os aspectos das funções do sistema, portanto, um excesso ou um déficit afetará a pessoa em extremos de ambas as direções para a função normal. A discussão seguirá para as causas dessas condições, os sintomas e sinais e o aspecto do manejo.
Hipotireoidismo
O hipotireoidismo é o déficit de hormônios tireoidianos causando uma redução nas ações esperadas. Isso pode ser devido a uma causa congênita ou iatrogênica, ou causada por radiação, etc. Este tipo de paciente se queixa de intolerância ao frio, constipação, letargia, ganho de peso, pele seca, sangramento menstrual intenso e depressão. Os sinais de hipotireoidismo incluirão pele seca, maior IMC, bradicardia, reflexos tendinosos profundos de relaxamento lento, etc. As investigações serão feitas através dos níveis de T4 e TSH, e isso pode avaliar se é hipotireoidismo aberto ou subclínico. O manejo se dará por meio de correção do fator causal e suplementação de hormônios tireoidianos com levotiroxina, podendo ser para o resto da vida.
Hipertireoidismo
O hipertireoidismo é o excesso de hormônios tireoidianos causando aceleração nas ações esperadas. Pode ser causado por ingestão excessiva de iodo ou tiroxina, crescimento não cancerígeno, doença de Grave, etc. Esta paciente se queixará de intolerância ao calor, perda de peso, perda de libido, agitação, tremor, sangramento menstrual irregular, suor excessivo, psicose, etc. Os sinais consistirão em hiperidrose, tremor fino, queda de cabelo, bócio visível, taquicardia, reflexos tendinosos profundos de relaxamento rápido, olhos injetados de sangue, olhos protuberantes, deformidades nas unhas, etc. Aqui, novamente, as investigações consistem nos níveis de T4 e TSH, e também as investigações específicas para elucidar a causa do hipertireoidismo. A gestão dependerá da causa. Reduzir os níveis da tireoide por medicamentos anti-tireoides é importante,e então as intervenções específicas como cirurgia ou tratamento com radioiodo podem ser escolhidas.
Qual é a diferença entre hipotireoidismo e hipertireoidismo?
Ambas as condições estão associadas a problemas de saúde e disfunções do estilo de vida normal da pessoa. Ambas as condições podem estar associadas a bócio e a dores musculares e fadiga. Também ocorrem irregularidades menstruais e perda da libido. Ambas as condições podem causar edema pulmonar e doenças cardíacas. Outras condições estão associadas a doenças psiquiátricas, que causam grande sofrimento ao indivíduo. Os sinais e sintomas específicos dessas condições estão nos extremos do espectro normal, portanto, quando o hipotireoidismo causa intolerância ao frio, ganho de peso, pele seca, o hipertireoidismo causa intolerância ao calor, perda de peso e excesso de suor. As técnicas investigativas são as mesmas, mas o manejo é diferente. O hipertireoidismo é geralmente tratado com medicamentos antitireoidianos,e cirurgia / radioiodo sem a necessidade de manejo medicamentoso em longo prazo, para que não haja uma complicação iatrogênica. O hipotireoidismo, por outro lado, requer gerenciamento de longo prazo, talvez ao longo da vida com levotiroxina.
Em resumo, essas duas condições situam-se nos dois extremos da normalidade em relação aos níveis da tireoide e causam morbidade e mortalidade consideráveis, a menos que sejam gerenciadas adequadamente.
