Diferença chave - ALS vs MS (esclerose múltipla)
A principal diferença entre ALS e MS é que a Esclerose Lateral Amiotrófica (ALS) é um distúrbio específico que envolve a degeneração do neurônio motor ou morte de neurônios motores, enquanto a Esclerose Múltipla (MS) é uma doença desmielinizante em que coberturas isolantes de células nervosas no cérebro e a medula espinhal está danificada.
O que é ALS?
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), também conhecida como doença de Lou Gehrig e doença de Charcot, é causada pela degeneração dos neurônios motores. Os sintomas da ELA incluem músculos rígidos, espasmos musculares e perda muscular progressiva. Isso resulta em dificuldade para falar, engolir e, eventualmente, respirar devido ao envolvimento dos grupos musculares relevantes.
A causa da ALS não é conhecida na maioria dos casos. Uma minoria de casos é herdada dos pais de uma pessoa. A ALS ocorre devido à morte dos neurônios que controlam os músculos voluntários. O diagnóstico de ALS é baseado nos sinais e sintomas com outras investigações feitas para descartar outras causas potenciais.
Este distúrbio causa degeneração dos neurônios motores superiores e inferiores. Os sintomas e sinais dependerão dos locais de envolvimento neuronal. No entanto, a função da bexiga e do intestino e os músculos responsáveis pelos movimentos dos olhos são poupados até os estágios finais da doença.
A função cognitiva geralmente é poupada, embora uma minoria possa desenvolver demência. Os nervos sensoriais e o sistema nervoso autônomo geralmente não são afetados. A maioria dos pacientes com ELA morre de insuficiência respiratória, geralmente dentro de três a cinco anos do início dos sintomas.
O manejo da ELA visa aliviar os sintomas e aumentar a expectativa de vida. Os cuidados de suporte devem ser prestados por equipes multidisciplinares de profissionais de saúde. O tratamento é principalmente de suporte com suporte respiratório e alimentar. O Riluzol foi considerado eficaz em melhorar modestamente a sobrevivência.
Stephen Hawking, um famoso físico que sofre de ALS
O que é MS (esclerose múltipla)?
Isso também é conhecido como Esclerose Disseminada ou Encefalomielite Disseminada. A desmielinização das fibras nervosas interrompe a capacidade da parte afetada do sistema nervoso de se comunicar, resultando em uma ampla gama de sinais e sintomas, incluindo problemas físicos, mentais e, às vezes, psiquiátricos. Os sinais e sintomas da EM incluem perda ou alterações na sensação, como formigamento, alfinetes e agulhas ou dormência, fraqueza muscular, espasmos musculares, dificuldades de coordenação e equilíbrio (ataxia); problemas de fala ou deglutição, problemas visuais, etc. A EM tem várias formas, com novos sintomas ocorrendo em episódios isolados (formas recorrentes) ou aumentando ao longo do tempo (formas progressivas). Existem várias formas baseadas no padrão de progressão.
- Recidiva-remitente
- Progressivo secundário (SPMS)
- Progressivo primário (PPMS)
- Recaída progressiva.
Acredita-se que o mecanismo subjacente seja a destruição do sistema imunológico ou a falha das células produtoras de mielina. genética e fatores ambientais (por exemplo, infecções) também podem afetar esta doença. A expectativa de vida de um paciente com diagnóstico de EM é, em média, 5 a 10 anos menor do que a de uma pessoa não afetada.
A esclerose múltipla é tipicamente diagnosticada com base na apresentação de sinais e sintomas clínicos, em combinação com imagens médicas e exames laboratoriais, como análise do líquido cefalorraquidiano e potenciais evocados do cérebro.
O tratamento da EM depende do padrão de envolvimento e o princípio do tratamento é a modulação imunológica, visto que se trata principalmente de uma doença imunomediada. Durante os ataques sintomáticos, a administração de altas doses de corticosteroides IV, como metilprednisolona, é a terapia aceita. Alguns outros tratamentos aprovados incluem interferon beta-1a, interferon beta-1b, acetato de glatirâmero, mitoxantrona, etc.
Qual é a diferença entre ALS e MS?
Definição de ALS e MS
ALS: Uma doença incurável de causa desconhecida em que a degeneração progressiva dos neurônios motores no tronco cerebral e medula espinhal leva à atrofia e, eventualmente, paralisia completa dos músculos voluntários.
EM: Doença autoimune crônica do sistema nervoso central em que ocorre destruição gradual da mielina em manchas ao longo do cérebro ou medula espinhal ou ambos, interferindo nas vias nervosas e causando fraqueza muscular, perda de coordenação e distúrbios da fala e da visão.
Características de ALS e MS
Patologia
ALS: ALS é principalmente uma doença neurodegenerativa.
MS: MS é uma doença desmielinizante.
Causa
ALS: Na ALS, a genética desempenha um papel e na maioria dos casos a causa é desconhecida.
MS: Em MS, os danos imunomediados são bem conhecidos.
Grupo de idade
ALS: ALS geralmente afeta pessoas idosas.
MS: Para MS, não há especificação de idade e é observada também entre a população jovem e de meia-idade.
Envolvimento Neuronal
ALS: ALS, especificamente, afeta o sistema motor.
MS: MS pode afetar quase qualquer parte do sistema nervoso.
Sintomas
ALS: ALS se manifesta com sintomas motores.
MS: MS pode se manifestar com sintoma neurológico de formiga.
Progressão
ALS: ALS é sempre uma doença progressiva.
MS: MS pode ter padrão progressivo, recorrente ou misto.
Diagnóstico
ALS: o diagnóstico de ALS é baseado nos sinais e sintomas clínicos.
MS: O diagnóstico de EM é baseado em investigações clínicas e também importantes.
Princípio de tratamento
ALS: o tratamento de ALS é principalmente de suporte.
MS: o tratamento de MS é baseado na modulação imunológica.
Prognóstico
ALS: Em ALS, a expectativa de vida é de no máximo 5 anos.
MS: No MS, a expectativa de vida geralmente é superior a 5 anos.
Cortesia de imagem: “Sintomas de esclerose múltipla” por Mikael Häggström - Todas as imagens usadas são de domínio público. (Domínio Público) via Commons “Stephen hawking 2008 nasa” da NASA / Paul Alers - https://www.nasa.gov/50th/NASA_lecture_series/hawking.html. Licenciado em (domínio público) via Commons
