Disenteria vs diarreia
Diarreia e disenteria são duas apresentações clínicas comuns, especialmente na prática pediátrica. Em enfermarias pediátricas, em alguns países, há uma seção separada para crianças com diarreia admitirem. Esta seção expandiu as instalações de latrinas e propositalmente separou os outros pacientes devido ao alto risco de propagação. Embora ambas as condições apresentem sintomas intestinais, existem muitas diferenças fundamentais entre as duas condições.
Diarréia
A diarreia é a passagem das fezes aquosas. A diarreia é muito comum entre as crianças porque brincam na terra e sujam-se frequentemente. É mais perigoso em crianças porque a distribuição da água corporal é diferente da de um adulto. Há mais água extracelular em crianças e este compartimento pode esgotar-se rapidamente com diarreia prolongada. Portanto, a diarreia em crianças precisa de internação hospitalar e gerenciamento adequado de fluidos.
A diarreia é mais comumente causada por vírus. E coli também pode causar diarreia aquosa (tipo enterotoxigênico). Devido à infecção viral, ocorre inflamação intestinal e perda da capacidade de absorção de água. Isso retém água no lúmen intestinal e as fezes ficam aquosas. Quando uma criança apresenta diarreia aquosa, o nível de desidratação é avaliado para orientar a fluidoterapia. De acordo com o nível de desidratação, podem ser utilizadas soluções de reidratação oral ou fluidoterapia intravenosa. O monitoramento regular do débito urinário, eletrólitos séricos, frequência cardíaca e pressão arterial são importantes no controle da diarreia aquosa.
Disenteria
A disenteria é a passagem das fezes com sangue e muco. Isso é mais comumente devido a uma infecção bacteriana. E - Coli (tipos entero-hemorrágicos e entero-invasivos), Shigella e Salmonella são os organismos causadores mais comuns. Esses organismos entram no intestino com produtos de carne estragados. Após um curto período de incubação, os pacientes apresentam diarreia com sangue e muco, também conhecida como disenteria. Na admissão ao hospital, são avaliados o nível de desidratação, palidez e febre. Esses achados do exame guiam a fluidoterapia assim como na diarreia aquosa.
As investigações feitas no caso de diarreia de sangue e muco incluem relatório completo de cultura de fezes, hemograma completo, eletrólitos séricos, açúcar no sangue aleatório e relatório completo de urina. A disenteria requer tratamento com antibióticos. De acordo com a condição clínica do paciente, pode-se decidir a via de administração do antibiótico. Antibióticos intravenosos podem ser necessários em crianças gravemente doentes, enquanto antibióticos orais podem ser suficientes em crianças não tão doentes. Um regime completo de antibióticos deve ser administrado sem falha para prevenir a disseminação. A higiene alimentar normal é adequada para garantir que não haja recorrências.
Qual é a diferença entre Diarréia e Disenteria?
• A diarreia é a passagem de fezes aquosas, enquanto a disenteria são as fezes com sangue e muco.
• A diarreia é principalmente viral, enquanto a disenteria é principalmente bacteriana.
• A avaliação é semelhante em ambas as condições, mas a cultura de fezes não é indicada na diarreia aquosa, a menos que haja circunstâncias extraordinárias.
• A diarreia aquosa não necessita de antibióticos, enquanto a disenteria quase sempre requer tratamento com antibióticos.
