Diferença chave - linfoma de células B vs células T
As doenças malignas do sistema linfóide são conhecidas como linfomas. Eles podem surgir em qualquer lugar onde o tecido linfóide é encontrado. A incidência de vários subtipos da doença tem aumentado ao longo dos anos. A apresentação mais comum dos linfomas é a linfadenopatia periférica ou sintomas decorrentes de linfonodos ocultos. De acordo com a classificação da OMS, existem 2 tipos de linfomas, linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin. Linfoma não Hodgkin é um termo genérico que cobre um espectro múltiplo subclassificado de malignidades de células B e T. Aproximadamente 80% do NHL são de origem de células B e os 20% restantes são de origem de células T. Isso pode ser considerado como a principal diferença entre linfoma de células B e linfoma de células T. A subclassificação do LNH é feita de acordo com a célula de origem (célula T ou célula B) e o estágio de maturação dos linfócitos em que ocorre a malignidade (precursora e madura).
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é linfoma de células B
3. O que é linfoma de células T
4. Semelhanças entre linfoma de células B e T
5. Comparação lado a lado - linfoma de células B vs células T na forma tabular
6. Resumo
O que é linfoma de células B?
As doenças malignas do sistema linfóide originadas em linfócitos B são conhecidas como linfomas de células B. Cerca de 80% de todos os LNH são originários de células B. Os principais subtipos de linfomas de células B são linfomas foliculares, linfomas difusos de grandes células B, linfoma de Burkitt, linfoma de células do manto e linfoma linfoplasmocitário
Linfoma Folicular
O linfoma folicular é o segundo LNH mais comum em todo o mundo. Raramente são observados em crianças e geralmente ocorrem em pessoas de meia-idade ou idosos. A maioria dos pacientes apresenta linfadenopatia indolor em vários locais. Alguns pacientes podem apresentar sintomas B. Em certos subtipos, a infiltração da medula óssea é comum. Embora a proporção de pacientes que foram completamente curados dessa condição seja pequena, a terapia recentemente introduzida (rituximabe), que tem como alvo o antígeno CD20 expresso em quase todos os linfomas de células B, parece ser muito eficaz no combate à progressão da doença.
Em até 25% dos pacientes, pode ocorrer transformação em linfoma difuso de grandes células B.
Gestão
Estágio 1 - irradiação de megavoltagem
Estágio 2 - Quimioimunoterapia incorporando Rituximabe, CHOP-R (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisolona mais rituximabe) e R-CVP (rituximabe mais ciclofosfamida, vincristina e prednisolona)
Linfoma difuso de grandes células B
É o segundo linfoma mais comum na infância e o linfoma adulto mais comum em todo o mundo. Há uma sobreposição entre o linfoma difuso clássico de grandes células B e o linfoma de Burkitt. A ocorrência em homens é maior do que em mulheres.
Figura 01: Linfoma difuso de grandes células B
Características Clínicas
- Linfadenopatia indolor
- Sintomas intestinais
- 'B'sintomas
Gestão
Em um paciente mais jovem, sem fatores de risco, existe uma grande possibilidade de cura completa. Os tratamentos devem ser iniciados logo após o diagnóstico.
Doença de baixo risco - 'CHOP-R' seguido por irradiação de campo envolvida
Risco intermediário e baixo - quimioimunoterapia, 'CHOP-R'
Linfoma de Burkitt
O linfoma de proliferação mais rápida é o linfoma de Burkitt, que possui um tempo de duplicação muito rápido. É a doença maligna infantil mais comum em todo o mundo. A incidência entre as mulheres é maior do que entre os homens. Existem 3 tipos principais de linfomas de Burkitt como endêmicos (sempre associados ao vírus de Epstein-Barr), esporádicos e relacionados à AIDS. No mundo ocidental, nos últimos 10 anos, o prognóstico do linfoma de Burkitt melhorou significativamente.
Características Clínicas
- Tumor de mandíbula
- Massa abdominal
Gestão
Após as investigações apropriadas, o paciente deve se tornar hemodinamicamente e metabolicamente estável antes de qualquer terapia. Devem ser tomadas medidas para minimizar a síndrome de lise tumoral. Após o início do tratamento, o monitoramento dos eletrólitos deve ser feito com frequência. O tratamento padrão compreende uma combinação cíclica de quimioterapia.
O que é linfoma de células T?
Os linfomas que têm origem em linfócitos T são conhecidos como linfomas de células T. Eles respondem por 20% de todo o NHL. Os linfomas de células T são relativamente comuns no Oriente. A apresentação mais comum da doença é nodal e cutânea, mas em alguns dos subtipos específicos pode haver envolvimento do fígado e tecido cutâneo. Os linfomas periféricos de células T com apresentação nodal têm um prognóstico ruim.
Linfoma periférico de células T e linfoma angioimunoblástico de células T são os subtipos mais comuns de linfomas de células T. A apresentação primária de ambas as formas é a linfadenopatia. Os sintomas 'B' são comuns nos linfomas de células T, ao contrário dos linfomas de células B. Nos linfomas angioimunoblásticos de células T, podem ser observadas características de uma doença inflamatória, com febre, erupções cutâneas e anormalidades eletrolíticas. Esses sintomas melhoram rapidamente com a administração de corticosteroides ou em baixas doses de agentes alquilantes.
Figura 02: Linfoma cutâneo de células T
Gestão
Após as investigações padrão, os pacientes são tratados com quimioterapia de combinação cíclica. Como as células T não expressam CD20, o Rituximabe não é usado no tratamento de linfomas de células T. Não existe medicamento equivalente para linfomas de células T. Junto com o tratamento, pode ocorrer resolução da doença, mas as recorrências geralmente ocorrem entre os ciclos. A terapia de segunda linha não é muito satisfatória, embora a terapia mieloablativa possa beneficiar uma pequena proporção de pacientes.
Quais são as semelhanças entre o linfoma das células B e T?
Ambos os tipos de linfomas surgem dos tecidos linfoides
Qual é a diferença entre o linfoma de células B e T?
Artigo Diff meio antes da tabela
Linfoma de células B vs células T |
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As doenças malignas do sistema linfóide originadas em linfócitos B são conhecidas como linfomas de células B. | Os linfomas que têm origem em linfócitos T são conhecidos como linfomas de células T. |
Prognóstico | |
O prognóstico é relativamente bom. | Em comparação com os linfomas de células B, os linfomas de células T têm um prognóstico ruim. |
Tratamento | |
Rituximabe é usado no tratamento. | Rituximab não pode ser usado no tratamento. |
Resumo - Linfoma de células B vs células T
A diferença entre o linfoma de células B e T está principalmente em sua origem; as doenças malignas linfoides com origem em linfócitos B são conhecidas como linfomas de células B, enquanto os linfomas que têm origem em linfócitos T são conhecidos como linfomas de células T. O diagnóstico dessas neoplasias em seus estágios preliminares melhora drasticamente o prognóstico da doença. Portanto, o conselho médico deve ser consultado se uma pessoa apresentar algum dos sinais de alerta que foram discutidos neste artigo.
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