Diferença chave - Artrite vs Osteoporose
Artrite e osteoporose são duas condições comuns que afetam especialmente os idosos. Eles se tornaram uma grande preocupação para os profissionais de saúde. Em termos simples, a artrite pode ser definida como a inflamação das articulações. A osteoporose é a redução da densidade óssea que diminui a capacidade de sustentação do peso dos ossos. Assim, a principal diferença entre artrite e osteoporose é que a artrite afeta as articulações, enquanto a osteoporose afeta os ossos.
CONTEÚDO
1. Visão geral e diferença principal
2. O que é artrite
3. O que é osteoporose
4. Semelhanças entre artrite e osteoporose
5. Comparação lado a lado - Artrite vs Osteoporose em forma tabular
6. Resumo
O que é artrite?
A artrite pode ser definida como a inflamação da (s) articulação (ões) resultando em dor e / ou incapacidade, inchaço e rigidez das articulações. Pode ser devido a várias causas, como infecção, trauma, alterações degenerativas ou distúrbios metabólicos. Diferentes tipos de artrite têm sido descritos de acordo com as características peculiares observadas em cada categoria.
Osteoartrite
A osteoartrite é o tipo mais comum de artrite. Ocorre como resultado dos danos à cartilagem articular induzidos por uma complexa interação de fatores genéticos, metabólicos, bioquímicos e biomecânicos. Isso dá origem a uma resposta inflamatória, afetando a cartilagem, osso, ligamentos, meniscos, sinóvia e cápsula.
Normalmente, a incidência de osteoartrite antes dos 50 é incomum, mas não é algo inédito. Com o avançar da idade, algumas evidências radiológicas aparecerão indicando a probabilidade de desenvolver osteoartrite no futuro.
Fatores predisponentes
- Obesidade
- Hereditariedade
- OA poliarticular é mais comum em mulheres
- Hipermobilidade
- Osteoporose
- Trauma
- Displasia congênita da articulação
Características Clínicas
- Dor mecânica com movimento e / ou perda de função
- Os sintomas são graduais no início e progressivos
- Rigidez articular matinal de curta duração
- Limitação funcional
- Crepitação
- Aumento ósseo
Investigações e Gestão
No exame de sangue, a VHS geralmente é normal, mas o nível de PCR está ligeiramente elevado. Os raios X são anormais, apenas na doença avançada. Lesão precoce da cartilagem e rupturas meniscais podem ser observadas por ressonância magnética.
Durante o tratamento da osteoartrite, o objetivo é tratar os sintomas e a deficiência, não as aparências radiológicas. Dor, angústia e incapacidade podem ser reduzidos, e a adesão ao tratamento pode ser aumentada por meio da educação adequada do paciente sobre a doença e seus efeitos.
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide é um tipo de artrite inflamatória que causa inflamação sinovial. Causa poliartrite simétrica inflamatória. A artrite reumatóide é uma doença autoimune em que autoanticorpos são produzidos contra IgG e peptídeo cíclico citrulinado.
Características Clínicas
A apresentação típica da artrite reumatóide inclui uma poliartrite periférica progressiva, simétrica, que ocorre durante um período de algumas semanas ou meses em pacientes entre 30 e 50 anos de idade. A maioria dos pacientes queixa-se de dor e rigidez das pequenas articulações das mãos (metacarpofalângica, interfalângica proximal) e dos pés (metatarsofalângica). As articulações interfalangianas distais geralmente são poupadas.
Investigações e Gestão
O diagnóstico de AR pode ser feito com base nas observações clínicas. AINEs e analgésicos são usados no tratamento dos sintomas. Se a sinovite persistir por mais de 6 semanas, tente induzir a remissão com metil prednisolona de depósito intramuscular 80-120 mg. Se houver recorrência da sinovite, deve-se considerar a administração de medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs).
Figura 01: Artrite Reumatóide
Espondiloartrite
Espondiloartrite é um termo coletivo usado para descrever várias condições que afetam a coluna vertebral e as articulações periféricas com agrupamento familiar e uma ligação ao antígeno HLA tipo 1. Espondilite anquilosante, artrite psoriática, artrite reativa, artrite reativa pós-disentérica e artrite enteropática estão incluídas nesta categoria.
Características clínicas da espondilite anquilosante
- Dor nas costas
- Dor em uma ou ambas as nádegas
- Retenção da lordose lombar durante a flexão da coluna
Os AINEs regulares para melhorar os sinais e sintomas e exercícios matinais visando a manutenção da morbidade da coluna, postura e expansão torácica são frequentemente necessários no manejo da doença.
Características clínicas da artrite psoriática
- Mono ou oligoartrite
- Poliartrite
- Espondilite
- Artrite interfalangiana distal
- Artrite mutilante
O que é osteoporose?
A osteoporose é um problema de saúde crescente com uma alta taxa de prevalência em todo o mundo. As fraturas associadas à osteoporose prejudicam gravemente os padrões de vida dos pacientes, e uma grande quantia de dinheiro é gasta anualmente para fornecer tratamentos e outras instalações para esses pacientes.
A característica da osteoporose é a redução dramática da densidade óssea, que leva à deterioração da microarquitetura óssea. Como consequência, os tecidos ósseos enfraquecem, aumentando o risco de fraturas.
O risco de osteoporose aumenta com o avançar da idade.
Fisiopatologia
Existe um equilíbrio preciso entre a regeneração óssea e a reabsorção óssea. Em condições fisiológicas normais, esses dois processos ocorrem em taxas iguais para manter a qualidade e a quantidade dos tecidos ósseos. Já na osteoporose, a reabsorção óssea é desencadeada inadvertidamente devido à influência de diferentes fatores externos e internos. Como resultado, a remodelação óssea não ocorre de maneira adequada, danificando tanto a estrutura quanto a função dos tecidos ósseos.
Normalmente, a massa óssea aumenta gradualmente desde o nascimento e atinge o pico por volta dos 20 anos de idade. A partir daí, começa a diminuir. Isso acontece mais rapidamente nas mulheres do que nos homens, devido à insuficiência estrogênica que surge após a menopausa. O estrogênio estimula a atividade dos osteoblastos responsáveis pela formação óssea. Portanto, essa falta de estimulação hormonal degrada consideravelmente a atividade osteoblástica, resultando em osteoporose. Outro fator que contribui é a cada vez mais aparente incapacidade das células-tronco de produzir a quantidade adequada de osteoblastos. Os estudos recentes realizados sobre o assunto também sugerem uma influência genética.
Além desses fatores intrínsecos, fatores comportamentais como falta de exercícios, ingestão insuficiente de cálcio e tabagismo aumentam em várias vezes a chance de desenvolver osteoporose.
Causas
- Alterações hormonais pós-menopausa
- Corticosteroides - tomar mais de 7,5 mg de prednisolona por mais de 3 meses aumenta consideravelmente o risco de osteoporose
- Gravidez
- Doenças endócrinas, como hipogonadismo, hipertireoidismo, hipertireoidismo e síndrome de Cushing
- Doenças inflamatórias, como doença inflamatória intestinal e espondilite anquilosante
- Efeitos adversos de certos medicamentos, como heparina, inibidores da aromatase, etc.
- Doença hepática crônica
- Fibrose cística
- Doença pulmonar obstrutiva crônica
- Mieloma
- Homocistinúria
Características Clínicas
- Os pacientes com osteoporose geralmente são assintomáticos e a condição é identificada assim que eles apresentam uma fratura.
- No caso de fraturas da coluna vertebral osteoporóticas, pode haver dor aguda nas costas, perda de altura e cifose.
- A dor que se irradia para a parede torácica anterior ou abdominal indica a possibilidade de uma fratura vertebral.
Investigações
- A varredura DEXA deve ser realizada em pacientes com fatores de risco
- Testes de função renal, como creatinina sérica
- Testes de função hepática
- Testes de função tireoidiana
- Os níveis de cálcio no sangue devem ser medidos
As indicações para a densitometria óssea são,
- Idade da fratura por baixo trauma <50 anos
- Características clínicas da osteoporose, como cifose e perda de altura
- Osteopenia em raio-x plano
- Baixo peso corporal
- Menopausa precoce
- Presença de outras doenças associadas à osteoporose
- Aumento do risco de análise de fratura na análise de fator de risco
- Avaliação da resposta da osteoporose ao tratamento
Gestão
O objetivo do tratamento é reduzir o risco de fraturas ósseas.
Manejo Não Farmacológico
- Modificações no estilo de vida, como cessação do tabagismo e consumo de álcool.
- Aumentando a ingestão de cálcio
- Fazendo exercícios regularmente
Terapia medicamentosa
- Bisfosfonato
- Denosumab
- Cálcio e vitamina D
- Ranelato de estrôncio
- Hormônio da paratireóide
- Terapia de reposição hormonal (raloxifeno e tibolona)
Qual é a semelhança entre artrite e osteoporose?
A artrite e a osteoporose afetam o sistema esquelético e comprometem gravemente a mobilidade do paciente
Qual é a diferença entre artrite e osteoporose?
Artigo Diff meio antes da tabela
Artrite vs Osteoporose |
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| A artrite é a inflamação da (s) articulação (s) que resulta em dor e / ou incapacidade, inchaço e rigidez das articulações. | A osteoporose é uma doença que se caracteriza pela diminuição da densidade óssea. |
| Órgãos afetados | |
| Isso afeta as articulações. | Isso afeta o osso. |
| Influência Hormonal | |
| A influência hormonal não tem qualquer influência sobre a patogênese da artrite. | O desequilíbrio hormonal pós-menopausa desempenha um papel fundamental na patogênese da osteoporose. |
Resumo - Artrite vs Osteoporose
Artrite e osteoporose são duas doenças que afetam as articulações e os ossos, respectivamente. A principal diferença entre artrite e osteoporose é que a artrite afeta as articulações, enquanto a osteoporose afeta os ossos. Embora não possam ser completamente curados, vários medicamentos introduzidos recentemente revolucionaram o tratamento dessas doenças, controlando com sucesso os sintomas e ajudando os pacientes a manter uma vida normal.
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